不稳定型心绞痛 [泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果]

  【摘要】 目的 观察探讨泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果,总结其临床应用价值。方法 选取我院2009年4月至2011年4月不稳定型心绞痛伴焦虑的患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用泰必利治疗,观察比较两组治疗效果。结果 两组治疗前后的HAMA评分均有明显差异,观察组改善程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组显效10例,有效12例,无效2例,复发1例,总有效率91.7%;对照组显效8例,有效9例,无效7例,复发7例,总有效率70.8%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果显著,明显优于常规治疗,能够有效缓解心绞痛症状,改善焦虑心理,提高治愈率,减少复发,值得临床合理推广。
  【关键词】 泰必利;不稳定型心绞痛;焦虑
  不稳定型心绞痛(UAP)是有一种介于急性心肌梗死(AMI)和稳定型心绞痛间的心绞痛,也是属于急性冠脉综合征(ACS)其中一种。此类患者常会合并焦虑的症状,焦虑的不良心理又会一定程度加重其病情,属于对冠心病病情进展及其预后造成严重影响的一组独立危险因素。本文通过观察探讨泰必利对不稳定型心绞痛(UAP)伴焦虑患者的治疗效果,总结其临床应用价值如下:1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取我院2009年4月至2011年4月不稳定型心绞痛伴焦虑的患者48例,男29例,女19例,年龄在49-71岁,平均年龄为64.8±4.3岁,均符合1979年WHO所制定的关于UAP的临床诊断标准。入院时患者的HAMA评分均在8-16分,主要临床表现为不同程度的心绞痛,均排除合并严重肝肾功能损害、活动性消化性溃疡、抗凝血功能障碍等患者,均排除非ST段抬高的AMI,1个月内有出血史,随机分为观察组和对照组,各24例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用泰必利治疗,观察比较两组治疗效果。两组患者从年龄、性别、焦虑评分等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 采取常规治疗,包括抗血小板及抗凝药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、硝酸盐类等治疗,连续治疗2周为一个疗程。
  1.2.2 观察组 在常规治疗的基础上使用泰必利治疗,给予0.3g/d的泰必利(上海复旦复华药业有限公司生产,批号:国药准字H31022306)治疗,1天3次,连续治疗2周为一个疗程。治疗2周后,常规做24h动态心电图复查,判断其心肌缺血的改善情况。
  1.3 评价标准
  1.3.1 抑郁及焦虑评分标准 分别在治疗前后进行和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测定,具体评分标准如下:评分≤7分为正常,减分率≥50%为轻度;减分率≥25%为中度;减分率

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