常态化防控武信学生请假外出审批单
姓名
学号
所学专业
学生电话
家长电话
请假外出事由及承诺：
身份证号码：
本人 承诺本表所填信息属实，请假外出期间做好自我安全防护，在规定时间内安全返校。承诺人：
承诺时间：
请假时间：
2020 年____月____日—2020 年____月____日（共计____天）
外出途径地 ：
、
、
、
、
外出乘坐公共交通车牌号及时间（按时间顺序填写）：
1.
2.
3.
4.
（学生本人做好记录）
辅导员意见（ ≤1 天 ）：
签名（盖学院章）：
年
月
日 二级院院长意见（ ＞1 天≤3 天 ）：
签名（章）：
年
月
日
教务处意见（ ＞3 天≤5 天 ）：
签名（章）：
年
月
日
学工处意见（ ＞3 天≤5 天 ）：
签名（章）：
年
月
日
校党委会意见（ ＞5 天 ）：
签名（章）：
年
月
日
返校时间：
体温：
校门执勤岗签名：
销假记录：
签名（章）：
年
月
日