糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素 [2型糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素治疗18例临床体会]

   【摘要】 目的:评价2型糖尿病酮病酸中素闻小剂量胰岛素治疗效果。方法:将18例2型糖尿病酮疗酸中毒病人,均给予小剂量胰岛素持续静点,即相当于6u/小时治疗。 结果:小剂量胰岛素治疗,2型糖尿病酮症酸中毒,切实安全、有效、简便易行。
   【关键词】 2型糖尿病酮症酸中毒;小剂量胰岛素
   随着人们体力劳动逐渐减少,饮食营养明显改善摄入过度的营养诱发2型糖尿病(NIDDM)发病率逐日增高,其中并发酮症酸中毒急诊入院这越来越常见,以发病急、病情进展快,有致命危险为其临床表现特点,近3年来,我们采用小剂量胰岛素静点治疗NIDDM酮症酸中毒18例临床获得显著疗效。
  1 临床资料
  1.1 一般资料 本组资料均为1998年――2001年2月我科住院病人共18例,男11例,女7例。年龄在 43―67岁之问。4例以酮症酸中毒为首发症状否认有糖尿病史,14例有不同诱发因素胆系感染4例,胆―胰综合症1例,肺感染4例,泌尿系感染4例,改口服中药降血糖(成分不详)1例。
  1.2 临床表现 开始多有恶心、呕吐、纳差、窝里、不同程度腹痛有时酷似胰腺炎表现,继之出现躁动不安,呼吸深大,快30一40次数/分,呼气有酮味,口干、烦渴,心率快120―140次/分常见。
  1.3 实验室检查 18例血糖>17.6mmol/L,其一例高达34.9mmol/L,尿糖(++--――++++)尿酮体(+++---―++++)血二氧化碳结合力

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