[“耐药结核病”一道难解的“题”] 耐药结核病

  眼下,很多人以为肺结核似乎已经离我们很远。然而,事实并非如此。以沈阳市为例,相关调查表明:沈阳市的肺结核自然感染率已经超过50%;患病率超过了0.3%,也就是说,每1000个人中就有3个以上的人是肺结核病患者。这样的比率远远超过了国际平均水平。
  一、二线药混用导致耐药
  更值得警惕的是,在目前的肺结核病人中,有相当一部分属于“耐多药结核病”患者,即对部分治疗药品产生了“耐药性”。对这部分患者的治疗经费有可能是普通结核病人的56倍,但治愈率却只有50%。如果任这种情况发展下去,将会产生很多“怎么治也治不好”的结核病人,其后果难以想象。
  这里需要提醒的是:结核病人产生耐药性的原因有很多,有的患者不知道结核病需要长时间治疗,擅自缩短治疗时间,造成治疗不彻底;还有的患者一旦“自我感觉良好”就以为已经痊愈,草草结束治疗;还有的患者对肺结核不以为然,觉得自己能吃能喝能跑能跳就拒绝治疗。当然,这其中还有医疗机构对疾病治疗不规范的因素。比如说,治疗结核病应该先用“一线药”,再用“二线药”。可有些不负责任的个别医生将两者混合用。这就容易让患者产生耐药性,断绝了他们继续治疗的后路。若想真正防治肺结核,有必要事先分清哪些是“一线药”,哪些是“二线药”,注意分清“用药顺序”,坚决拒绝不负责任的治疗。
  具体说来,“利福平”、“异烟肼”、“吡嗪酰胺”、“乙胺丁醇”、“链霉素”等都是一线药;而“利福布丁”、“左氧氟沙星”、“莫西沙”、“卷曲霉素”、“顶氨卡那霉素”、“克拉霉素”等都是二线药。
  五个症状值得警惕
  什么情况提示人已经患上结核病?出现以下五种情况时必须提高警惕。一、午后低烧;二、夜间盗汗;三、疲乏无力;四、出现咳嗽症状,尤其是早晨起来咳嗽症状比较明显;五、感觉前胸后背疼。当然,这五种情况不一定同时出现,只要出现其中的一两种就要小心了。在此建议,如果怀疑自己患上了结核病,最好到附近专业的结核病防治机构接受检查。
  此外还提醒诸位朋友:结核病是传染病,不是遗传病,因此有结核病家族史的人对此不必担心。还有,如果健康人无意间接触了结核病人,能否被感染取决于很多因素,并非一定会感染。无论怎样,规律生活、不断提高免疫力是抗击疾病的重要手段。

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