葛海燕
公立医院是我国医疗卫生事业的重要组成部分，是提供医疗服务的重要载体，肩负着保护人民群众生命安全和身体健康的重大责任。2021年5月14日，国务院办公厅印发的《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号，以下简称《意见》）中指出，要全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量，坚持党管人才，着力抓好高水平人才队伍建设，实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。[1]《国务院办公厅印发<关于推动公立医院高质量发展的意见>》，《卫生经济研究》2021年第7期。《意见》对加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设、提升党员队伍建设质量提出明确要求。公立医院是党联系人民、服务群众的重要窗口，打造一支医德高尚、技术精湛、服务优良的医疗人才队伍，切实发挥公立医院党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，是保障广大人民群众身体健康、推进健康中国战略实施的重要支撑。完善“双培养”机制能切实加强党对人才工作的全面领导，优化党员队伍结构、提升队伍素质，激发人才队伍活力、促进医疗卫生人才专业水平持续提升，是全面加强公立医院基层党建、推动党建工作水平与业务水平相融合的重要抓手。
近年来，公立医院在推进“双培养”机制落地过程中，在积极推动党员干部队伍建设、学科人才培养，着力增强党员、人才的政治意识和责任担当，发挥党员先锋模范作用和业务骨干引领示范作用等方面，积累了许多经验和做法，为推动公立医院高质量发展发挥了重要作用。特别是新冠肺炎疫情发生以来，广大医务工作者在抗击疫情中践行初心使命、体现责任担当，凸显了公立医院党组织“双培养”工作机制落实的积极成效。部分公立医院党支部通过搭建“党建+青年人才培养”平台，不断强化年轻党员理想信念，提高宗旨意识和履职能力，使青年党员迅速成长为党性坚定、业务精进的骨干力量；
还有部分公立医院党支部结合专业特点，通过党建联建，组织开展志愿服务，将支部共建打造成思想教育、为民服务的高效平台，形成凝聚党员、群众的重要阵地，不断发挥示范引领作用。然而，面对新形势、新要求，公立医院的“双培养”工作还存在需改进和提高之处，主要表现在以下几个方面：
（一）“双培养”机制缺乏系统性。“双培养”工作缺乏目标机制、选拔机制和融合机制，未能作为基础性工作事项列入党政议事日程，纳入医院发展规划。在培养目标方面缺乏明确要求，有些即便有目标，也仅是原则性的表述，或者仅有短期目标，缺乏中长期目标。习近平总书记强调，要围绕中心抓党建、抓好党建促业务，坚持党建工作和业务工作一起谋划、一起部署、一起落实、一起检查，使各项举措在部署上相互配合、在实施中相互促进。[1]共青团中央青年发展部党支部：《推动新时代机关党建与业务工作深度融合》，《机关党建研究》2022第8期。然而，现实情况是医院人事部门、科研部门和业务科室更多关注人才计划、骨干成长计划，组织部门、党支部更多关注党员、重点发展对象、入党积极分子的思想政治教育，两者间缺少统筹协调的沟通交流和共同拟定的方案计划，使得组织发展工作与人才项目建设存在脱节，融合不足。此外，在职能处室建设、党支部、科室共同参与的跟踪、评估、考评机制中培养责任不明确，造成跟踪培养不连续等情况，使“双培养”工作的成效大打折扣。
（二）“双培养”措施缺乏多样性。在“双培养”工作推进落实中，由于目标任务、责任分工、工作台账、督查落实等方面要求不能落细落实，使得“双培养”工作缺乏针对性、培养目标不明确、培养结果缺乏评估，造成无法对“双培养”对象实施精准有效的动态储备和滚动管理。此外，“双培养”工作取得成效的关键之一在于党支部积极参与，但由于党支部参与科研、业务发展、人才项目的机制不健全、跟踪考评力度欠缺、培养内容不完善、方式方法不灵活，使得党支部发挥促进人才成长的作用难以有效体现。
（三）党务干部业务水平有待提高。公立医院党务、组织人事部门在发现人才、留住人才、培养人才等方面存在能力欠缺，在搭建发展平台、激发创新创造、关心关爱职工等方面与目标要求存在差距。党支部和支委成员与党员、人才的深度交流不足，不能及时了解其在思想认识、医疗业务、科研项目、行政管理、发展困惑等方面的疑问和难题，造成“双培养”工作质效欠佳。党支部“双带头人”建设对加强党建工作有重要意义，但在日常工作中，由于医疗卫生行业压力大、业务工作繁忙、应急任务重等现实情况，党支部书记（科室负责人）经常忙于日常事务，难以合理有效安排教育管理、民主评议、民主生活、组织活动等工作，党务工作能力提升存在现实难题。
针对以上存在的现实问题，本文提出创新“双培养”机制的策略在于，通过思想引领把握政治方向，党政合力加强融合，精准选育提升培养效果，建立一个把骨干培养成党员、把党员培养成骨干的立体、持续、动态的全过程体系，是为公立医院高质量发展提供政治保障、人才保障和组织保障重要途径。
（一）坚持思想政治引领，增强内生动力。2018年7月，习近平总书记在全国组织工作会议上强调：“在知识分子和广大人才中大力弘扬爱国奉献精神，激励他们的爱国之情、报国之志。要加强对人才的政治引领，做好各类人才教育培训、国情研修等工作，增强他们的政治认同感和向心力，实现增人数和得人心的有机统一。”加强对人才的政治引领是巩固党的执政基础的重要内容。[2]温金海、李向光、孟德玖：《如何增强政治引领的针对性有效性》，《中国人才》2019年第6期。引导人才增进对党史、新中国史、社会主义发展史、改革开放史、中华民族发展史的认识了解，加深对党的全面认知，加强对党的精神认同。与党同心同德、同向同行，是人才工作的重要课题，应当成为公立医院党组织开展教育管理的重要内容。由此，加强理想信念教育应始终作为培养教育的首要任务，要强化骨干人才队伍的思想理论教育和价值引领，凝聚思想共识，引导高知群体、青年骨干人才中的先进分子向党组织靠拢。把党史教育、卫生职业精神与医院发展历程相结合、“以健康为中心”的服务理念加入医院文化建设，引导广大医务人员用实际行动践行新时代医疗卫生职业精神，是医院发展的持久动力，也是“双培养”教育内容的重点。引导党员践行医者初心、勇担职责使命、增强实践信心，使党员身份更显著，积极调动骨干人才入党的积极性。发挥党组织在宣传、组织等方面的工作优势，培育、选树宣传身边典型，发挥示范引领和辐射带动作用，形成学习先进、积极向上的良好氛围。党支部可结合医疗卫生专业实际，打造亮点突出、特色鲜明、内涵丰富的党建品牌项目，发挥独特的辐射引领作用。
（二）促进深度融合，打造协同机制。《中国共产党组织工作条例》明确指出，各级党委应当加强对本单位人才工作的领导，形成党委统一领导，组织部门牵头抓总，有关部门各司其职、密切配合，用人单位发挥主体作用、社会力量广泛参与的党管人才工作格局。[1]《中共中央印发<中国共产党组织工作条例>》，《人民日报》2021年6月3日。“双培养”工作须建立完善党政协同配合的工作机制，列入医院发展规划及年度计划，建立“双培养”工作与其他党建及业务工作同研究、同部署、同考核、同评价、同总结的工作机制。坚持学科拓展到哪里，基层党建工作就延伸到哪里。强化党建与业务协调配合，形成更加完善的责任融合“党管人才”工作团队，持续加强党在医院人才工作中的领导作用。[2]顾斌、唐国瑶、陆彩凤：《市级医院“紧密型搭档”式“党管人才”机制》，《现代医院管理》2021年第4期。实施“双培养”工作机制，是把人力资源开发利用与提高党员队伍素质、发挥党员先锋模范作用的有机结合，应完善涵盖“干部选拔任用、党员培养教育、党支部参与科室核心小组管理、人才选拔培养、激励评价”等的配套制度方案，从机制上建设党员、骨干人才培养的融合平台，确保从议事决策层面实现党政融合，切实加强党对人才工作的全面领导，营造同心同向、同频共振的良好事业氛围。同时，要构建全面良好有效的考评体系，推进“双培养”工作向纵深发展。从医院管理运行视角研究“双培养”工作，推动医院绩效管理从单一的绩效技术管理向绩效综合管理转变；
在职称评聘机制中，加入对骨干人才的政治性认定；
建立完善以德、能、绩、廉为重点的人才综合评价体系，切实加强培养效果的评估。设立“专家委员会”融入决策咨询，发挥智囊团作用，使个人才华得以充分施展，让优秀人才有认可、有归属、有地位，以鼓励激发其成长成才的动力。
（三）精准选育目标，探索培养全链条。做好“双培养”工作，不仅要选准对象，更要开展针对性培育。按照“需要什么补什么，缺少什么补什么”的原则，“因材施教”制定培养方案、“因人而异”设置培养内容，才能让培养更精准、更有针对性和实效性。[3]李智：《实施“双培养”人才工程 打造高素质员工队伍》，《中外企业家》2017年第24期。根据培养对象的学历专业、业务水平、职业规划、思想状况等实际情况，在对医院党员、人才队伍全面梳理摸排的基础上，建立“明确标准确定培养对象—设置个性化成长路径—实施精准培养项目—完善有效激励评价—强化考核实施动态调整管理”完整培养链条，确定每一阶段要达到的培养数量与质量目标，实现组织培养与个人目标的合拍性、一致性，形成党员带头学业务、岗位争先锋、人才活力竞相迸发的良好氛围。与此同时，培养对象不是一成不变的，而是动态调整的，既要立足当前，培养好急需的人才队伍，又要着眼长远，超前谋划，有步骤、有计划地抓好人才队伍素质培养，及时开展培养跟踪评估，使“双培养”人才库变成事业发展的“蓄水池”。从“政治上有激励+工作上有支持+待遇上有保障+心理上有关怀”4个维度完善党组织服务保障功能，开展全方位的人文关怀，解决培养对象政治思想、工作生活上的实际困难，让党员群众切实感受到党组织大家庭的温暖和力量。[1]魏传光：《破解新时代党员教育管理工作难题——基于<中国共产党党员教育管理工作条例>的探讨》，《人民论坛》2020年第8期。
（四）创新培养举措，提升培养效果。“双培养”渠道不仅包括理论教育，还涵盖实践锻炼、重大项目历练等。医疗卫生行业是发展迅速、科技含量较高的行业，对医务人员职业发展要求较高，高端引智计划和培养工作都需打造更加主动、更加开放、充满活力的制度环境，围绕重大平台、一流学科和医院战略需求方向，开拓“一事一议”“一人一策”“岗位磨砺”“岗位压担”等培养途径。坚持教育管理与实践相结合，在开展服务群众志愿公益事业中，以具体行动激发广大党员、骨干人才的社会责任感。通过运用互联网技术、信息化手段，将传统教育方式与现代科技手段相结合，建设好教育管理线上线下“双平台”。
（五）优化党务工作力量，提升党建管理水平。在党员骨干“双培养”机制落地过程中，仅靠搭建平台、制定计划还远远不够，仍需要党支部进行有效管理。将支部建在临床科室、科研团队、职能部门上，围绕医疗业务、学科建设、科研教学等中心任务，提升学科团队的思想政治素质和党员队伍业务水平。制定工作清单、阶段目标、考评项目、效果评价等，把“双培养”工作列入基层党建目标责任制，提升目标管理，加强党支部标准化、规范化建设，使党支部真正成为教育党员、凝聚人才的家园。基层党务工作者是基层党建工作的具体落实者和推动者，其能力素质直接影响双培养工作的效果和水平。因此，提升“双带头人”党务工作能力素质、组织党务人员专题学习班，开设涵盖政治理论、党建业务、文化素养、组织管理、沟通技巧等方面的专业课程，将党支部书记、委员一同列入医院人才培养计划等措施还需要进一步探索，以切实提高基层党建队伍工作水平。
公立医院在推进“双培养”机制实施过程中，必须紧紧依靠公立医院党委发挥“把方向，管大局，作决策，促改革，保落实”的领导作用，坚持和落实好党管人才原则，创新用人机制，努力营造有利于优秀人才脱颖而出、健康成长的良好氛围和环境。“双培养”机制的有效落实，还需要医院党政班子形成共识，职能部门共同推进，党支部精准发力，将“双培养”工作与医院发展规划相融合、与医务人员个人职业生涯目标相融合，将党支部建设与学科建设相融合，并且找准党建工作与中心工作结合点，紧紧围绕党员、骨干人才需求，构建目标清晰、系统配合、各司其职的协同工作机制。此外，实施“双培养”还必须做好发展党员和教育管理党员工作，坚持把政治标准放在首位，积极吸收政治素养高、业务能力强、医德医风好的医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党，不断改善党员队伍的构成，增强党组织的生机和活力。
党的二十大对新时代新征程上推进健康中国建设作出新的战略部署、赋予新的任务使命，对新发展阶段卫生健康事业高质量发展、卫生健康治理体系和治理能力现代化提出新要求。公立医院是医疗服务体系的主体，是实现卫生健康管理体系和治理能力现代化的重要载体，是党联系人民、服务群众的重要窗口，是贯彻落实党的卫生与健康工作方针的重要力量，落实好“双培养”工作，把骨干培养成党员，把党员培养成骨干，不断提升党员素质，加强队伍建设，可以为提升医疗服务水平、促进医院高质量发展提供强大人才支撑和坚强组织保证。
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