【摘 要】目的：探讨平板运动试验（TET）运动后心功能及QTc离散度（QTcd）的变化对冠心病的诊断价值。方法：39例疑诊冠心病患者行平板运动检查，分别测量运动前中后心电图QT间期，以QTcd≥50ms为阳性标准。运动试验前后行心动超声检查，测量左室射血分数EF，以EF下降为阳性标准。所有病例均经冠状动脉造影检查证实。结果：17例冠心病患者中12例运动试验阳性，22例冠脉正常组13例运动试验阴性。平板运动试验阳性诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为70%、59.9%、64.1%；17例冠心病患者中14例EF下降，22例冠脉正常组EF不下降19例，以EF下降为阳性标准诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为 82.35%、86.36%、84.6% ；17例冠心病患者中17例QTcd≥50ms，22例冠脉正常组无QTcd延长。以运动后QTcd≥50ms为依据诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为100%、91.3%、95%。结论：运动后EF下降可作为诊断冠心病的参考指标。平板运动试验中QTcd≥50ms可作为诊断冠心病的特异而敏感的指标。如将三者结果进行综合判断，则对冠心病诊断准确性的提高更有意义。
【关键词】平板运动试验；左室射血分数；QT离散度；冠状动脉造影
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0341-02