近年来，在自治区党委、政府的高度重视和扎实推动下，我区医疗卫生事业取得了重要发展。随着医疗体制改革不断深化，卫生资源短缺的问题得到基本解决，我区医疗卫生事业进入了快速发展时期。与此同时，医疗卫生领域仍然存在个人现金付费太高、个人筹资负担过重、卫生费用增长过快等问题，成为制约我区医疗卫生事业又好又快发展的“瓶颈”，人民群众“看病难、看病贵”问题依然突出。如何解决这一突出问题，合理布局医疗卫生资源，为群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本医疗卫生服务的医疗卫生改革目标，就显得更加迫切、紧要。
在自治区政协九届四次会议的分组讨论中，政协委员纷纷建议，通过加快公立医院改革，解决乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗机构卫生人员不足与基础设施薄弱等方法，让卫生资源布局适度向基层医疗机构进行倾斜。
政协委员、宁夏卫生厅副厅长马秀珍在分组讨论会上提出了在全区推广建立“免费防病、省钱看病”服务模式，解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。这一提议引起会场内的激烈讨论，会后，马秀珍接受采访，并对这一议题作了进一步阐释。
针对目前我区医疗卫生事业的发展现状，马秀珍分析道：“我区经济欠发达、财力有限的客观实际，决定了个人高负担、费用高增长的医疗卫生发展模式难以从根本上解决群众看病难、看病贵的问题。但是，宁夏只有625万人口，应该率先在全国实现人人享有基本医疗卫生服务的医疗卫生改革目标，包括在‘十二五’期间把个人的卫生费用自付比例降到30%以下。为此，必须加快转变医疗卫生事业发展方式，探索建立与我区经济社会发展水平和群众的迫切愿望相适应的医疗卫生服务模式。”
据了解，2009年，我区与美国哈佛大学合作，在盐池县、海原县实施以改革支付制度为切入点的“创新支付制度，提高卫生效益”的医改试点项目，实行大小病同保，公共卫生、基本医疗同时提供，取得明显的成效，尤其是患者的自付比例大幅度降低。这一项目的核心内容就是减少疾病、预防为主、健康教育、健康管理、健康干预、控制医疗费用增长。在此基础上，马秀珍提出了加大力度在全区推广建立“免费防病、省钱看病”服务模式的建议。
马秀珍表示，为建立推广这一服务模式，可先从两个方面入手：
一是建立合理的分级医疗制度。基层医疗机构主要是疾病预防和承担基本医疗。按照“保基本、强基层”的原则，力争农村90%的住院由县以下医疗机构承担，95%的门诊在乡、村就诊，逐步实现“小病不出村，轻病不出乡，大病不出县，疑难病症到大医院及专科医院”分级医疗服务目标。在城市，提高社区就医的比例，从现在不到10%上升到50%~60%。
二是提高医疗队伍整体水平。在加强医疗队伍从业道德建设的同时，想方设法提高医疗技术水平，减少因“误诊”等给患者造成的不必要支出，从而降低医疗费用。当前，重点是解决基层缺乏合格人才的问题：实施“两免三定向”（免费学历教育、免费规范化培训、定向招聘、定向培训、定向使用），为基层培养合格的人才；建立公立医院与基层医疗机构的卫生，人力资源共享的用人制度，将目前实施的医疗对口支援扶贫项目的有关内容规范化、制度化。
当谈及2011年的工作规划时，马秀珍说：“2011年自治区政协的工作目标很明确，突出了‘以人为本’和‘关注民生’的主题。要求政协委员围绕扩大就业、社会保障、教育公平、医疗改革、收入分配、稳定物价、食品药品安全、公共文化服务体系等课题深入调研，多思安民之策，多行利民之举，多办惠民之事。作为一名政协委员，我深感责任重大。医疗卫生体系改革事业作为政府职能的一项重要内容，发展速度很快，问题也很突出，如，近年国家投入2亿元，为广大人民群众提供33项基本公共卫生、5项重大工程，但由于基层缺乏合格人才，缺乏有效地人才投入政策和措施，特别是村医数量不足，水平不高现象明显，看病难还没有得到根本解决。我们要做的就是进一步解放思想，创新医疗卫生管理模式，调整卫生资源配置结构，加大基层机构建设特别是人才建设交流力度，建立、健全以社区和乡镇医院为基础的医疗服务体系。同时，希望党委、政府能够给予更多更大的支持。”■
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