ICU肠内营养腹泻相关因素及护理对策|肠内营养时发生误吸的因素不包括

   【摘要】 目的 分析ICU患者应用肠内营养过程中发生腹泻的相关因素,并提出相应的护理对策。方法: 收集2010。6-2011.6月在ICU接受肠内营养患者的临床资料,找出引起腹泻的原因,并提出相应干预措施。结果: 2010.6-2011.6月行肠内营养患者共184例其中发生腹泻的64例(34%),肠内营养患者腹泻的主要原因有:输注肠内营养液的量、速度,开始时间,患者是否存在低蛋白血症和大量使用广谱抗生素。结论:通过调节输注肠内营养液的量、速度及开始时间,及时纠正患者低蛋白血症,合理使用抗生素,配以相应护理干预,可减少肠内营养腹泻的发生率。
   ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢,高分解状态,能量消耗剧增,蛋白质分解加快,及时给予营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力。肠内营养(EN) 是一种简便、安全、有效的营养补给方法,具有营养素直接经肠吸收利用,有助于维持肠粘膜结构和屏障功能完整的优点,但部分患者易出现不耐受现象,腹泻是肠内营养中常见的并发症之一,其发生率可达20%~40%[1]。为了降低肠内营养患者腹泻发生率,找出影响肠内营养患者腹泻的相关因素,并提出相应干预措施,现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本次调查行肠内营养患者总数184例,其中,男性90例,女性94例,年龄28-70岁,原发疾病:脑出血60例,重度颅脑损伤56例,慢性阻塞性肺疾病54例,其他14例。
  1.2 方法
  1.2.1 腹泻的判断标准[2] 应用肠内营养2天后,患者出现不同程度的腹胀、腹泻,经调节营养液的温度及输注速度,降低营养液浓度,减少输注量,并应用止泻药后症状缓解。
  1.2.2 调查方法 详细记录患者一般情况,包括患者的性别、年龄以及使用肠内营养液的量、速度、开始时间,患者低白蛋白血症和抗生素使用情况等。查阅相关参考文献,设计肠内营养患者腹泻相关因素调查表。
  1.2.3 统计学方法 统计方法采用X2检验,P

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