【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0252－01 【摘要】目的：探讨放射患者误诊的原因，进而提出解决的措施。方法：对本院自2010年4月至2011年7月100例放射患者的诊断报告进行复查，进一步确诊，然后将所得的结果与原始诊断的结果进行分析，找出其中的差距。结果：100例患者之中，有32例患者的放射诊断的结果与原诊断的结果不相符，误诊率比重较大，说明放射存在的误诊现象相对严重。结论：基于临床医护工作人员的责任心不强、放射医师的临床经验欠缺、设备的性能较差，加上患者及其家属的配合不到位等因素，导致误诊现象的频繁出现［1］。因此，我们应该给予高度的重视，并提出解决的对策，使我国的医学事业发展更顺利。
【关键词】放射诊断；误诊分析；解决对策
1 前言
我国医疗行业由于各种原因导致的误诊及漏诊的医疗事故频繁发生，导致各类医疗纠纷案件日益突出，使伤残鉴定的结果失真，患者的权益受到损失，严重影响了我国医疗事业的健康发展。因此，正确认识和并分析漏诊及误诊产生的原因，对于医护工作者而言意义十分重大，以便今后采取预防的措施给予解决，减少损失，确保诊断的准确率；努力提升自身的业务素质，为患者提供较好的服务，更快地提高我国的医疗技术水平。
2. 资料及方法
2.1 临床资料
本组共有进行放射诊断患者100例，男58例，女42例，年龄范围从15岁至85岁，其的平均年龄为45岁，年龄在20岁以下的病患共有16例。
2.2 方法
此次将100例病患所得的诊断报告与原始诊断的结果进行对比，找出两者的差距，利于分析放射诊断误诊产生的原因；进而利于提出解决的办法。
3. 结果
100例患者的诊断报告当中，被确认为误诊的有32例结果与原结果不符，误诊人数的比重占总人数比重的32%。由此说明，放射诊断过程的误诊普遍存在，给患者及医院造成了严重的影响，不利于今后的长期发展。
4. 讨论诊断及误诊的原因
4.1 工作人员的粗心大意
负责放射的管理人员未详细了解病患的实际情况，特别是在进行造影检查的时候，放射人员未对仪器设备进行仔细检查、未给患者认真讲述检查的过程中应该注意哪些事项，就盲目地对患者进行诊断。结果，由于粗心大意，造成放射诊断的病灶出现被掩盖或者显示的图片模糊不清等情况［2］。
4.2 临床资料未完善
唯有经过临床医生们对对病患的认真观察、规范操作放射仪器之后，才能使检测的报告更准确、更完整、更能放映出真实的病情。但是，基于医生的能力、知识水平均有限，部分医生仍存在松懈的态度，因此，多数在对患者的病史讯问之时，记录得不够具体详细，分析病情也不够深入，将会导致临床资料的结果失真、部分信息被遗漏等现象。进而造成放射诊断的医生无法判断病患的真实病情，也不能及时对所需检查的体位及部位进行检查，影响诊断结果。
4.3 患者缺乏配合意识
多数的患者在得知自身病情之后，变现消极，情绪暴躁，在检查之前，未按照要求做好准备；检查的过程中，缺乏配合意识，没有及时配合医生的检查，增加了检查的难度、拖延了检查的时间。例如，检查时东张西望，导致体位不正确或者不听从安排等现象十分普遍。影响了诊断的结果。
4.4 责任心不强
责任心不强也是造成放射诊断误诊出现的原因之一，例如，在放射工作开始之前，检查体位不认真、医生也仅是大致扫视一下、对患者受伤的部位描述模糊不清；或者仅仅是简单的填写放射的申请表，对于特殊情况为标注出来等；诊断的过程中中表面轻实质，未做到严格把关就对影像做出诊断等。责任心不强、注意力分散、凭个人的主观臆断等原因，进而使诊断出错。
4.5 放射设备相对落后
医院的放射科室机械设备多数较为落后，高昂的购买费用使医院在技术的投入方面，显得心有余而力不足。在进行放射的诊断之时，由于受仪器设备的老化或者出现故障等因素的影响，将会导致设备的性能下降，使放射结果得到的图像显示不清，容易混淆，影响对结果的判断。
5 解决诊断及误诊的对策
5.1 完善临床资料
放射诊断的医护人员应具备较好的技能、具备扎实的专业知识，对患者的病情及时了解，及时确诊；一方面，准确地完善患者的临床资料，有利于提高诊断的真实性，反之，错误的临床资料将引起误诊的产生，造成严重的后果。于此同时，诊断医生应认真结合病患的各方面的资料进行分析、鉴别，防止误诊［3］。
5.2 培养良好的学术氛围
在进行诊断的过程中，不同的医生诊断的结果也不一样，这可能与诊断者的个人思维方式、心理、阅历深浅、能力的强弱有关。因此，广大的医护人员应培养良好的学术氛围，对面医学难题之时，科室成员之间相互交流意见、表达看法；实习生应在指导老师的带领下，充分发挥自己的才能进行操作，做事严谨认真，加强学习、总结经验教训。促进科室成员培养成积极向上、努力进取的良好学术氛围，进而减少诊断误诊现象的出现。
5.3 提升职业素养
诊断医生应不断提高自身的职业素养，对于特殊的患者应给予更重视更关心的照顾，进一步提升职业素养。例如，对于昏迷或者年老体弱的病患、或者精神失常的患者，应稳定其的情绪，及时地对其检查，重视了解其疾病的治疗进展，以免出现并发症。放射人员应在工作中锻炼自己，提升素养，对检查的结果进行认真分析、判断，及时把病情告之患者及其的家属，注重引导患者的思想和心理，让其保持乐观的心情并主动地配合医生的治疗，减少不必要的诊断错误。
5.4 重视设备保养工作
医疗技术的快速发展，使得其的技术含量越来越高，想要确保诊断的结果更准确更可靠，就应重视对医疗设备的日常保养及维修工作。医疗设备功能的正常发挥与否关系到检测结果的准确性，关系到病患的身体健康。因此，应该大力加强对设备的日常维护及保养，进行定期检查。确保设备正常工作，确保诊断结果的准确性。
6. 结束语
综上所述，对放射诊断工作中诊断误诊产生的原因进行研究分析，具有重要的意义。便于医学工作者采取相应的解决对策，确保诊断及误诊的频繁出现，更好地促进医患关系的协调健康发展。
参考文献
［1］ 任庆兰.承认误诊［J］.人人健康.2011(08)：16-23.
［2］ 马金瑞.浅谈误诊、漏诊与误治［J］.中国社区医师(医学专业).2010(24)：9-15.
［3］ 赵亚男.临床误诊原因及防范措施探讨［J］.中国误诊学杂志.2009(27)：20-27.