【摘要】 目的 探讨尿液潜血临床检验结果的分析方法。方法 对于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例泌尿系统疾病患者的尿液样本进行回顾性的分析。300例就诊患者中，117例患者为男性，183例患者为女性，年龄为28-67岁，平均年龄为（46.7±1.8）岁。通过尿沉渣显微镜检查以及尿常规检查对300例患者的尿液样本进行检验。结果 通过显微镜对尿液检验所得结果与通过尿常规对尿液检查所得的结果存在差异。结论 显微镜检查与尿常规检查都是尿液潜血临床检验的有效方法，为能够达到更为准确可靠的检查结果，医院应该对两种方法进行合理的联合利用。
【关键词】 尿液潜血；尿常规检查；显微镜检查；分析
尿液潜血检验属于尿液检查中的一项至关重要的检查项目。尿液显微镜检验红细胞以及通过尿液分析仪对潜血反应进行检验是尿液潜血检验最为常用的检验方法。这其中，通过显微镜对尿液潜血的检验相对更多的得到了临床上的认可，这主要是因为患者非肾小球性血尿和肾小球性血尿通过显微镜检验可以得到准确可靠的临床结果，所以临床上的相关专家提出将显微镜检验尿液潜血的结果可以视为尿液潜血检验的标准结果，这是尿液分析仪所不具备的优点。但是，现阶段尿液分析仪在临床上的普及速度大大加快，其自身存在的一些不足也得到了一定程度的改善，并且测量参数向着快速、简便、准确的方向发展，能够为临床提供更为准确可靠的的诊断依据。而通过显微镜对尿液潜血进行检查则较为消耗时间和精力，很多患者不愿接受显微镜尿液沉渣检查。以下对于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例肾脏、泌尿系统疾病患者的尿液样本进行回顾性的分析，并探讨尿液潜血临床检验结果的分析方法。1 资料与方法
1.1 一般资料 于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例泌尿系统疾病患者中，183例患者为男性，117例患者为女性，年龄为28-67岁，平均年龄为（46.7±1.8）岁。300例患者中，65例患者为肾小球肾炎，87例患者为肾结石，52例患者为膀胱结石，38例患者为尿道感染，21例患者为肾盂肿瘤，33例患者为急性前列腺炎。
1.2 方法 300例患者的尿液样本先通过显微镜进行检验，再通过尿液分析仪进行检验。
1.2.1 分析原理 尿液血红蛋中含有亚铁血红素，亚铁血红素中的过氧化物酶如果发生活性反应，就能释放分解出新生斛，后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生由黄色-草绿色-深蓝色的颜色变化。尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下，是对底物的真实反应。
1.2.2 分析仪检验尿潜血 将所用试纸条浸入到10ml已混匀的尿液标本中，之后通过尿液分析仪对浸入尿液标本后的试纸进行检验。
1.2.3 显微镜检验尿液潜血 先将10ml尿液样本置于试管中，再以1500d/min的离心速度离心5min，然后将尿液样本的上清液去除，将0.2ml的沉淀留下。之后对样本沉淀进行充分混匀，再取出约20ul置于载玻片，接着加2.0㎝×2.0㎝的盖玻片，加盖完成后，为避免有作用物体遗留，应先通过低倍显微镜对样本全貌进行观察，之后再通过高倍显微镜对细胞进行辨认。2 结 果
本组300例患者的尿液样本通过两种方法检验的结果，见表1。
表1 显微镜检验与分析仪检验尿液红细胞分布对比
检验方式 患者例数（n） 阴性 阳性 阳性率（%）
显微镜检验 300 86 214 71.3
尿液分析仪检验 300 77 223 74.3
通过以上表格数据可以看出，两种尿液潜血检验方法存在差异。3 讨 论
要想很好地对尿隐血阳性患者出现血尿状况的原因进行准确的分析，则应该通过两种检验方法联合的方式进行。患者尿液中的红细胞的血红蛋白在含量、大小等方面发生改变，是在其通过肾小球基底膜裂孔时出现的，改变后的红细胞一般称之为肾小球性红细胞，其中包括大红细胞、胞质丢失畸形红细胞、皱缩红细胞胞质有葫芦状外展等。另外，患者出现毛细血管破裂会导致泌尿通路以及肾小球以下的部位出血，在这种情况下红细胞的形态可以保持正常化。通过尿液分析仪对尿液中红细胞的检验，其结果有时会与显微镜的检查结果存在一定差异，所以要对影响检验的因素进行全面的考虑，还应将临床上具体症状相结合，结合临床从而做到全面的分析。一般情况下显微镜检查一般都会在分析仪检查后进行，这样可以保证检查结果的质量。对于尿液分析仪法测定的阴性结果与显微镜检查不一致的也应复查，以确保测定结果的准确可靠。
参考文献
［1］ 刘丽萍.尿液潜血临床检验分析［J］.中外健康文摘，2010，4（7）：157-158.
［2］ 刘玉华.尿液千化学分析的常见影响因素［J］.现代诊断与治疗，2006，17(2)：116.
［3］ 袁凤荣，孙艳萍.尿液分析仪法潜血反应和镜检红细胞关系的分析［J］.哈尔滨医约，2002，22(4)：59. 【摘要】 目的 探讨尿液潜血临床检验结果的分析方法。方法 对于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例泌尿系统疾病患者的尿液样本进行回顾性的分析。300例就诊患者中，117例患者为男性，183例患者为女性，年龄为28-67岁，平均年龄为（46.7±1.8）岁。通过尿沉渣显微镜检查以及尿常规检查对300例患者的尿液样本进行检验。结果 通过显微镜对尿液检验所得结果与通过尿常规对尿液检查所得的结果存在差异。结论 显微镜检查与尿常规检查都是尿液潜血临床检验的有效方法，为能够达到更为准确可靠的检查结果，医院应该对两种方法进行合理的联合利用。
【关键词】 尿液潜血；尿常规检查；显微镜检查；分析
尿液潜血检验属于尿液检查中的一项至关重要的检查项目。尿液显微镜检验红细胞以及通过尿液分析仪对潜血反应进行检验是尿液潜血检验最为常用的检验方法。这其中，通过显微镜对尿液潜血的检验相对更多的得到了临床上的认可，这主要是因为患者非肾小球性血尿和肾小球性血尿通过显微镜检验可以得到准确可靠的临床结果，所以临床上的相关专家提出将显微镜检验尿液潜血的结果可以视为尿液潜血检验的标准结果，这是尿液分析仪所不具备的优点。但是，现阶段尿液分析仪在临床上的普及速度大大加快，其自身存在的一些不足也得到了一定程度的改善，并且测量参数向着快速、简便、准确的方向发展，能够为临床提供更为准确可靠的的诊断依据。而通过显微镜对尿液潜血进行检查则较为消耗时间和精力，很多患者不愿接受显微镜尿液沉渣检查。以下对于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例肾脏、泌尿系统疾病患者的尿液样本进行回顾性的分析，并探讨尿液潜血临床检验结果的分析方法。1 资料与方法
1.1 一般资料 于2008年7月至2011年5月间在我院就诊的300例泌尿系统疾病患者中，183例患者为男性，117例患者为女性，年龄为28-67岁，平均年龄为（46.7±1.8）岁。300例患者中，65例患者为肾小球肾炎，87例患者为肾结石，52例患者为膀胱结石，38例患者为尿道感染，21例患者为肾盂肿瘤，33例患者为急性前列腺炎。
1.2 方法 300例患者的尿液样本先通过显微镜进行检验，再通过尿液分析仪进行检验。
1.2.1 分析原理 尿液血红蛋中含有亚铁血红素，亚铁血红素中的过氧化物酶如果发生活性反应，就能释放分解出新生斛，后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺发生由黄色-草绿色-深蓝色的颜色变化。尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下，是对底物的真实反应。
1.2.2 分析仪检验尿潜血 将所用试纸条浸入到10ml已混匀的尿液标本中，之后通过尿液分析仪对浸入尿液标本后的试纸进行检验。
1.2.3 显微镜检验尿液潜血 先将10ml尿液样本置于试管中，再以1500d/min的离心速度离心5min，然后将尿液样本的上清液去除，将0.2ml的沉淀留下。之后对样本沉淀进行充分混匀，再取出约20ul置于载玻片，接着加2.0㎝×2.0㎝的盖玻片，加盖完成后，为避免有作用物体遗留，应先通过低倍显微镜对样本全貌进行观察，之后再通过高倍显微镜对细胞进行辨认。2 结 果
本组300例患者的尿液样本通过两种方法检验的结果，见表1。
表1 显微镜检验与分析仪检验尿液红细胞分布对比
检验方式 患者例数（n） 阴性 阳性 阳性率（%）
显微镜检验 300 86 214 71.3
尿液分析仪检验 300 77 223 74.3
通过以上表格数据可以看出，两种尿液潜血检验方法存在差异。3 讨 论
要想很好地对尿隐血阳性患者出现血尿状况的原因进行准确的分析，则应该通过两种检验方法联合的方式进行。患者尿液中的红细胞的血红蛋白在含量、大小等方面发生改变，是在其通过肾小球基底膜裂孔时出现的，改变后的红细胞一般称之为肾小球性红细胞，其中包括大红细胞、胞质丢失畸形红细胞、皱缩红细胞胞质有葫芦状外展等。另外，患者出现毛细血管破裂会导致泌尿通路以及肾小球以下的部位出血，在这种情况下红细胞的形态可以保持正常化。通过尿液分析仪对尿液中红细胞的检验，其结果有时会与显微镜的检查结果存在一定差异，所以要对影响检验的因素进行全面的考虑，还应将临床上具体症状相结合，结合临床从而做到全面的分析。一般情况下显微镜检查一般都会在分析仪检查后进行，这样可以保证检查结果的质量。对于尿液分析仪法测定的阴性结果与显微镜检查不一致的也应复查，以确保测定结果的准确可靠。
参考文献
［1］ 刘丽萍.尿液潜血临床检验分析［J］.中外健康文摘，2010，4（7）：157-158.
［2］ 刘玉华.尿液千化学分析的常见影响因素［J］.现代诊断与治疗，2006，17(2)：116.
［3］ 袁凤荣，孙艳萍.尿液分析仪法潜血反应和镜检红细胞关系的分析［J］.哈尔滨医约，2002，22(4)：59. 存入我的阅览室