婴幼儿钡灌肠造影影响_婴幼儿钡剂灌肠复位诊断

  摘要:肠套叠是婴幼儿最常见的急性肠梗阻,系一段肠管套入邻近肠腔内所致,属于绞窄性肠梗阻,采用灌肠压力复位,简便易行,比手术治疗痛苦小。我们采用钡剂灌肠压力整复法治疗9例婴幼儿(其中男婴6例,女婴3例)肠套叠,取得较好的效果,均为4个月~18个月大的婴幼儿(大部分体重偏胖),体温正常,白细胞正常,精神状态尚可,临床检查无腹膜炎征象。
  关键词:婴幼儿钡剂灌肠;复位;诊断
  【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0115-01
  
  目的:提高钡剂灌肠诊疗水平。
  材料和方法:采用空气灌肠或钡剂灌肠压力整复。
  结果:9例病例均以阵发性哭闹、果酱样血便、呕吐、腹部包块为主要症状。数字胃肠机透视下行空气灌肠和手法复位治疗,复位成功7例,失败2例,成功率为78%。
  结论:小儿肠套叠早期诊断及治疗与预后相关。肠套叠复位失败与医生的经验、患者就医迟早、患者全身状况、肠套叠器质性病变、肠套叠的复杂程度有关。如病程超过1~2天尤其是已有严重脱水、中毒或休克等症状,多需手术复位或肠切除。婴幼儿原发性回结肠肠套叠如能早期诊断,早期灌肠复位大部分可成功。

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