【中图分类号】R272.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0349－01 【摘要】：目的：观察中药灌肠退热疗效。方法：采用清热、解毒、凉血类中药（金银花、连翘、青蒿、石膏、牡丹皮、芦根、柴胡等）水浓煎保留灌肠治疗小儿高热56例。结果：总有效率96.6%；结论：本方法疗效温和、作用持久，值得推广。
【关键词】：小儿高热 外感 中药灌肠
小儿系易感人群，外感后往往高热不退，西药布洛芬、对乙酰氨基酚、赖氨匹林等退热药作用短暂，使用激素副作用较大，家属常焦急万分，我院儿科自2010年2月-2011年2月采用中药保留灌肠，治疗小儿外感高热，取得良好疗效，现报道如下。
1 临床资料
观察病例为我院儿科门诊患儿，共118例。临床表现：发热伴咳嗽或单纯发热，热程3天以上。根据临床特点，中医辨证分为3型：①风热感冒型：发热，头痛，咽红或肿痛，口干而渴，面色潮红，舌质红、苔薄黄，脉浮数；②风热咳嗽型：咳嗽不爽，痰黄粘稠，口渴咽痛，伴有发热头痛，恶风，舍苔薄黄、质红，脉象浮数；③风热闭肺型：发热恶风，咳嗽气促，口渴痰多，咽部红赤，苔黄质红，脉象浮数。随机分为两组：治疗组59例，男性24例，女性25例；对照组59例，男性23例，女性26例。年龄均在1-5岁。两组小儿均符合中医儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽诊断标准［1］，西医属上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎，反复高热不退为其共同特点，两组患儿在性别、年龄、病史、热程等方面无明显性差异（P>0.05），具有可比性。
2、 治疗方法
两组均予常规抗感染、止咳祛痰、退热等治疗。对照组采用西医治疗，T>38.5℃，予赖氨匹林静推20mg/kg.次，或口服布洛芬混悬液5-10mg/kg.次，24小时内口服不超过4次。治疗组59例，方选银翘散加减灌肠，药用金银花8g、连翘8g、炙甘草6g、芦根8g、竹叶6g、牛蒡子6g、豆豉8g、薄荷6 g、桔梗6 g、青蒿8g、柴胡8g、牡丹皮6g。咳嗽痰多加贝母6g，便秘者加制大黄5g，伴喘息者加炙麻黄5g、杏仁6g，热势重加生石膏8g。以上中药水浓煎200ml滤过无渣装瓶，待温度降至30℃左右将药液放入输液吊袋，保持一定高度，输液管末端涂石蜡油，取得患儿配合取侧卧位，沿肛门插入5-10cm将药液缓缓注入肠内，抬高臀部保持30分钟，每次灌100ml，每日2次，疗程3天。上述药物用量为5岁剂量，