【摘要】 目的 氨氯地平与硝苯地平缓释片在高血压病治疗中的疗效比较。方法 回顾性分析我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者。将本组48例患者随机分成两组，均为24例患者，分别是治疗组以及对照组。治疗组给予氨氯地平片2.5mg，每天一次；对照组给予硝苯地平缓释片20mg，每天两次。结果 经过两个月的服药治疗后发现，治疗组的降压效果优于对照组。治疗组的不良反应低于治疗组。结论 相对于硝苯地平缓释片，氨氯地平治疗高血压具有较好的降压效果和依从性，平稳降压，不良反应轻微。但是，硝苯地平缓释片的每日费用相对较低，是一种安全有效又价廉的降压药，可以作为低收入患者的首选药物。
【关键词】 氨氯地平；硝苯地平缓释片；高血压；疗效分析
高血压是由于体循环动脉升高而导致的一种常见临床疾病，已经成为影响人类健康的主要疾病之一。如果高血压患者持续动脉压的增高，则可造成靶器官的损害，甚至会直接影响到全身代谢功能。可见，对高血压进行有效治疗至关重要，不仅可以改善患者的血压，而且可以在一定程度上减少心脑血管方面的疾病。本文回顾性分析我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者，希望能为临床治疗提供一定的借鉴作用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本文收集并选择我院从2010年3月至2011年5月期间收治的48例高血压病患者作为研究对象。所有患者在进行治疗前都已经进行了血、尿常规、血尿酸、血脂以及心电图等方面的检查，均确诊为高血压病，具有明显心、脑以及肾等并发症的患者除外。其中，男性患者30例，女性患者18例，年龄在48岁至60岁之间。将本组48例患者随机分成两组，均为24例患者，分别是治疗组以及对照组。同时，两组患者在年龄、性别以及高血压程度等方面不存在明显的差异。
1.2 治疗方法 治疗组给予氨氯地平片2.5mg，每天一次；对照组给予硝苯地平缓释片20mg，每天两次。两组的疗程都是两个月，治疗过程中每天监测血压4次，两个月后进行动态血压的复查，且在进行治疗过程中，不给予其他可能会影响血压的药物。
1.3 疗效标准
显效：舒张压下降大于等于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降大于等于20mmHg。
有效：舒张压下降小于10mmHg，且下降到正常的血压范围；或者舒张压下降在10mmHg至19mmHg的范围；或者收缩压下降大于等于30mmHg。
无效：血压基本没有变化，即使下降，也根本没有达到一定的标准。
2 结果
(1)降压效果
经过两个月的服药治疗后发现，治疗组显效患者有16例，有效患者有5例，无效患者有3例，总有效率达到了87.5%。对照组显效患者有13例，有效患者有4例，无效患者有7例，总有效率达到了70.8%。可见，治疗组的降压效果优于对照组。
(2)不良反应
治疗组的不良反应：1例患者出现头痛并伴有心悸；1例患者出现面部潮红，并伴有下肢轻微水肿。对照组的不良反应：3例患者出现头痛；2例患者出现面部潮红及下肢水肿；2例患者出现心悸；2例患者同时出现头痛、面部潮红以及心悸等临床症状。可见，治疗组的不良反应低于治疗组。
3 讨论
氨氯地平与硝苯地平缓释片都是属于二氢吡啶类的钙拮抗剂。其中，硝苯地平缓释片作用强、疗效肯定，但在药代动力学方面仍有缺陷，如：半衰期短、发生作用快、每次给药前后血压波动很大。但是氨氯地平的药代动力学特性比较特殊，其维持的半衰期可以达到35小时至50小时，如果医务人员每天给予患者一次氨氯地平药物，则完全可以很好地维持24小时的治疗浓度。而且氨氯地平对于患者心脏不存在抵制作用，也不会激活交感肾上腺系统，还可以达到排钠、利尿以及逆转心肌肥厚等疗效。
总之，氨氯地平与硝苯地平缓释片对于治疗高血压病都有一定的疗效。但相对而言，氨氯地平的降压效果优于硝苯地平缓释片，不良反应也较轻、耐受性也较好，值得在临床上推广使用。但是，硝苯地平缓释片的每日费用相对较低，是一种安全有效又价廉的降压药，可以作为低收入患者的首选药物。
参考文献
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