[摘 要] 考试是教学过程的重要环节，是检验教学质量的重要手段。高等护理教育向来重视对学生综合素质的培养，而如何评价学生的综合素质则是传统考试模式无法解决的问题。探求一种更好的反映学生专业素质和综合能力的考核方式是现代高等护理教育改革的必然趋势。针对护理学专业学生走向社会能力要求的需求，对我校护理学专业学生考试方法改革进行探索，以培养符合护理学专业培养目标的应用型人才。
[关键词] 护理学专业；考试方法；改革
考试的目的是通过对“教”与“学”的双向检测，帮助学生、教师和教学管理人员发现课程教学中存在的问题，进而改进课程教学，不断提高教育质量，促进学校教育目标的实现[1]。护理学专业过去考试形式主要采用平时考核加期末考试的方式，基本上是传统的考查书本知识的模式。随着护理教育的发展，传统的考试方式已不能适应教学需求。为了培养高素质的应用型人才，符合护理专业培养目标的要求，就必须针对不同学习阶段和课程采取不同的考试考核方式。对此，我们进行了一些探索。
1.制定考试考核方法改革的相关制度
考试管理是保证考试的公正性与客观性、正确发挥考试效用、促进教学工作的关键环节[2]。因此，需要对每个环节细化管理并严格把关，实现环环相扣、相互促进的全过程管理。我校一直将抓好考试工作作为教学改革与学风建设的重要内容，每学期期末考试，全校层层动员，狠抓考风考纪，但要想真正体现考试特有的评定、检测、诊断、反馈和激励五大功能，仅靠抓考风考纪是远远不够的。为此，我校确定了考试改革的指导思想，制定了考试方法改革的制度，如《教考分开与考试管理制度》、《技能操作考核与评价标准》、《考试考核成绩评定方法》等，以保证考试改革顺利地进行。
2.考试方法改革的对象
护理学院2006级四年制本科护理学专业2个班级的全部学生，共199人，年龄19～25岁，其中女生185人，男生14人。
3.考试方法
护理学是一门应用能力很强的学科，围绕知识、能力、素质等方面，在考试方法上既不放弃行之有效的传统考试方法，又要根据实践教学的特点大胆创新，在科学命题和考试形式上进行改革。
3.1传统题型考试：在课程教学结束后进行课程内容反馈测试，以传统题型为主，如选择题、填空题、判断是非题、名词解释、简答题等。试题内容符合教学大纲要求，难易度、题量适中，体现出学生分析问题、解决问题的能力。
3.2病案试题考试：由于每个案例试题都涉及到病因、病理、临床症状、体征、化验以及特殊检查结果，学生必须对上述知识全面掌握，收集资料综合评价后方可做出正确判断。在《内科护理学》和《外科护理学》中采用，使学生牢固地掌握了各个知识点，而且能融会贯通，提高学习效果，巩固知识。
3.3常用护理学技术操作考核：为培养应用型人才，提高学生动手操作能力，真正向社会输送有理论知识和实际操作能力的护理人才，学生必须熟练掌握各项常用护理操作项目。在传统基础护理学实验教学中，大都运用抽签、小组“捆绑式”或小组推荐式考核，无法保证所有同学都能参与考试。改革护理操作技能考核模式，建立试题库，以病例形式考核，避免学生机械操作，将操作技能成绩比例上调。统一操作评分标准，对每项操作考核严格设定时间，并规定超时扣除相应分数[3]。
同时将见习实习期间的成绩纳入到综合成绩计算；
4.评价改革成效
实施考试改革后对2006级199名学生进行了调查。结果显示：95%赞成考试改革；88%认为考试改革课程的数量合适；12%认为不合适；10%建议调整课程数量。在调查学生对考试改革后与传统考试在提高学习效果的作用方面，37.8%认为考试改革效果好；较好占22%；一般占10.5%；较差与差为零。认为传统考试效果好的占8%；较好的占6%；一般的占10.4%；较差占3%；差的占2.3%。本调查发现，改革考试后与传统的考试方法相比，学生更加欢迎本考试方法。
考试方法的改革是教学改革不可或缺的组成部分，考试改革绝不是削弱考试，而是要提高考试的信度、效度，进一步强化考试功能，使考试符合并促进素质教育。随着护理教学改革的深入，必将为社会输送适应现代化社会需求的高级应用型护理人才。
参考文献：
[1]张正国，顾亿天.一手抓考风考纪，一手抓考试改革[J].中国大学教学，2002，（5）：30-311.
[2]田国强.关于改善学风，教风的建议[J].中国大学教学，2006，（1）：6-7.
[3]对实习护生进行职业防护教育与培训的做法和效果[J].护理实践与研究，2009，6（1上半月版）：72.