【摘 要】目的：对血液透析中低血压的预防及护理。方法：对在血液透析中发生低血压的患者,根据其病因采用调低透析液温度，提高透析液钠浓渡预防低血压的发生。结果：透析中低血压的发生率明显低于常规透析。
【关键词】血液透析；低血压；低温；可调钠；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0240-02
1 临床资料
2009年1月-2009年12月我中心进行规律透析中常出现血压下降患者共40例，其中男16例，女24例，年龄43—76岁，透析时间为2—10年。以上患者符合以下条件：⑴ 规律性透析一周透析3次，每次4小时，透析液流量500ml/min，血流量200-260ml/min ；（2）透析中均选用DBB—27型透析机的内置钠曲线模式及透析液温设置为35-35.5℃以下；(3) 透析过程中均脱水，量为2—4kg/4h。(4) 透析中禁止输液。
2 方法
2.1 分组 40例患者随机分为两组：观察组和对照组，两组各20例。对照组：采用常规透析，电导度为13914～2mmol/L，透析液温度36.5～37℃。观察组：采用低温可调钠透析，钠曲线为145～148mmol/L逐渐下降至135～138mmol/L，透析液温度为35～36℃。
2.2 透析过程中观测指标：血压，心率及有无恶心，呕吐，肌肉痉挛，头痛等临床表现。
2.3 低血压诊断标准：血液透析中平均动脉压比透析前下降30mmHg或收缩压降至90mmHg［1］。
计数资料采用x2检验（P