【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0020－02 【摘要】目的：探讨双侧子宫动脉栓塞术（BUAE）治疗育龄期子宫肌瘤的的临床疗效。方法：选取2009年10月~2011年12月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者50例，给予患者平阳霉素与碘化油的混合乳剂联合明胶海绵颗粒栓塞，实施双侧子宫动脉栓塞术。结果：所有患者临床症状均有明显缓解，且患者月经恢复正常。并于3月后及6月后对所有患者分别行B超复查，子宫及子宫肌瘤大小明显缩小程度。讨论：子宫肌瘤动脉栓塞术疗效明显，并发症少，恢复快，且能保留患者子宫，部分甚至保留生育功能，是治疗育龄期子宫肌瘤首选方法。
【关键词】双侧子宫动脉栓塞术；育龄期；子宫肌瘤；疗效
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。35岁以上妇女发病率约为20％～30％，为女性盆腔最多见的肿瘤，发病并且肌瘤的恶变在0.13％～0.39%之间［1］。近年来，采用介入治疗方法，即子宫动脉栓塞术代替传统手术切除术，安全、有效，并且能保留子宫，适合于育龄期女性子宫肌瘤患者的治疗。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2009年10月~2011年12月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者50例，年龄24~38岁，平均年龄26.21±2.14岁，肌瘤直径为4~8厘米。其中，多发子宫肌瘤21例；黏膜下子宫肌瘤4例，肌壁间子宫肌瘤25例。
1.2 治疗方法
手术时间一般应避开月经期，以月经净后1周为宜。患者患者排空膀胱，行局布麻醉后，采用Seldinger技术，将单弯导管经右侧股动脉插入双侧髂内动脉并行血管造影，明确双侧子宫动脉的开口部位、走行和子宫肌瘤的供血等情况，与此同时，患者体内注入8~24毫克平阳霉素与5~15毫升碘化油构成的混合乳剂，若显示肌瘤内沉积良好、血流明显变慢，则用直径1~3毫米的新鲜明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉主干。栓塞要求完全阻断子宫动脉供应肌瘤的分支。栓塞后即行造影复查，如果显示子宫肌瘤区无血供，子宫动脉血流完全停止而卵巢支和阴道支显示，说明栓塞程度适中。手术完毕，拔管加压包扎。观察患者月经量、腹痛以及压迫症状等改善情况和有无并发症；并于术后3、6个月时进行彩超复查，了解子宫肌瘤体积缩小程度。
1.3 统计学方法
检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计量单位以x±s表示，组间进行t检验，计数单位以x2检验，检验水准α=0.05，当P