[农村妇女宫颈癌早期普查结果分析] 农村妇女宫颈癌筛查项目

   [摘要] 目的掌握和了解农村妇女宫颈癌的早期普查结果,为制定有效的护理宣教方法和预防措施提供依据;方法 采用妇科检查、B超、实验室检查及询问病史,对农村1988位已婚妇女进行了宫颈癌普查。结果 受检妇女中患病者1015例(51.06%);发病率最高的前三位疾病依次是生殖道感染、子宫肌瘤和卵巢良性肿物。结论 宫颈癌目前仍然是影响妇女健康的主要疾病,农村妇女知识缺乏,应加强生殖健康知识宣传教育,早发现、早诊断、早治疗,提高其自我保健意识,促进生殖健康。
  主题词:宫颈癌生殖道感染早期普查女(雌)性人类
  中图分类号:R737.3 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)04-0127-02
  
  
  宫颈癌是妇科恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,要防治宫颈癌,对宫颈癌前病变的早期筛查和健康宣教是重要环节[1-2]。为了提高农村妇女自我保健意识,保障她们的身心健康,了解生殖健康状况和需求,做到早发现、早诊断、找治疗,为进一步开展生殖保健工作提供依据,现将1988例宫颈癌普查情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 普查对象 2011年7月~2011年11月,我院对10个自然村的妇女疾病进行了普查,共1988例,均为已婚妇女,年龄25~65岁,平均37岁。
  1.2 方法 (1)健康检查前对受检妇女进行保健知识培训,发放健康处方,为每一位受检妇女建立健康档案;(2)检查项目:妇科常规检查,子宫及附件B超检查,宫颈涂片,阴道分泌物检查,对宫颈刮片巴氏5级分类法ⅡB以上者进行TCT检查。
  2 结果
  受检总人数1988例,患病者1015例,占51.06%;其中,生殖道感染所占比例最大,占79.5%,其中,宫颈炎检出485例(60.1%);阴道炎检出169例(21%),其中滴虫36例,假丝酵母菌87例,细菌性阴道病20例;子宫肌瘤244例(12.27%);卵巢良性肿物45例(2.26%);盆腔炎性疾病18例(0.91%);宫颈浸润癌1例。
  3 讨论
  3.1 原因分析 本次普查结果显示,生殖道感染仍然是农村妇女最常见的妇科病,占患病人数的79.5%,其中以宫颈炎最多见,其次为阴道炎。此次普查患病妇女年龄主要分布在25岁~45岁,其正值生育期和性生活频繁阶段。农村妇女保健知识缺乏,保健意识差,缺乏良好的卫生习惯,经常使用不洁卫生垫;多次分娩,避孕方法和措施不当造成多次人工流产;甚至缺乏防病知识,固守传统观念,羞于到医院就医诊治等,以致使许多生殖道感染者未能及时就诊而加重。另外,此炎症与宫颈癌的发病有一定的关联[3],普查中发现CINⅠ级1例,Ⅱ级2例,宫颈浸润癌1例。
  3.2 建议和对策 (1)针对农村妇女,广泛开展形式多样、通俗易懂的生殖健康教育宣传,采用集体培训与个体咨询指导相结合的方法,提高农村妇女的自我保健意识;(2)摈弃传统卫生观念的影响,始终贯彻预防为主的方针,做到无病早防,有病早治,注重养成良好的个人卫生习惯,同时特别注意公共场所的卫生,预防交叉感染;(3)加强农村卫生保健知识宣传,一方面,增强农村整体的卫生保健知识,改变群众不良生活观念,为妇女的卫生保健营造一个健康环境;另一方面,社会和家庭成员支持,共同保障农村妇女得到预防保健服务,定期接受检查,在提高农村妇女筛查率的同时,降低妇科疾病的发生,从而促进妇女生殖健康,提高妇女生活质量。
  参考文献
  [1] Bishop JW, Marshall CJ, Bents JS. New technologies in gynecologic cytology [J].J Reprod Med, 2000, 45(9):701~719.
  [2] 常德萍,李兰,樊旭燕.妇女宫颈癌早期筛查的研究及护理宣教[J].现代护理,2011,8(5):77~78.
  [3] 余佐香,张红莲.妇女两癌筛查2000例分析[J].临床与实践,2010,14 (2):716~717.

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