编辑同志： 我今年62岁，在2007年患过腰椎间盘突出症，但当时的症状较轻，仅出现了腰部轻微不适的症状，后经按摩推拿治疗，我腰部不适的症状就消失了。但从2009年初开始，我莫名其妙地出现了双腿时冷时热、有烧灼感及针刺样疼痛、疼痛在腰部和大小腿之间反复游走的症状。这些症状白天轻、晚上重，使我常常在睡觉时被疼醒。请问，我得的是什么病，应如何进行治疗？
新疆 曹安
曹安读者：
根据你提供的资料来看，我认为你患有腰椎间盘突出症，同时合并有腰椎椎管狭窄。你出现的各种不适症状就是由这两种疾病引起的。
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部骨关节疾病。此病患者可出现腰部疼痛的症状。这种疼痛的症状可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，甚至可放射至足跟部和足背部，并会在患者咳嗽、打喷嚏、用力排便或弯腰时加重。腰椎椎管狭窄是腰椎间盘突出症常见的并发症。此病患者除了可出现腰腿疼痛的症状外，还会出现腰腿部有游走性疼痛、下肢肌肉力量减弱、双腿有烧灼感、麻木感、针刺样疼痛及间隙性跛行的症状。这些症状是由于狭窄的腰椎管压迫到腰椎的神经根引起的。这类患者若未进行有效的治疗，其神经根受压的情况就会越来越严重，最终可使其发生下肢肌肉萎缩甚至瘫痪。
由于你以前患过腰椎间盘突出症，而且出现了腰腿部有游走性疼痛、双腿有烧灼感、针刺样疼痛等情况，因此我认为你患有腰椎间盘突出症，同时合并有腰椎椎管狭窄。我建议你立即去医院进行腰部CT或核磁共振检查，若检查的结果证实你患有这两种病症，应及早进行治疗，以免病情加重。
目前，临床上治疗腰椎间盘突出症合并腰椎椎管狭窄的方法主要有保守治疗和手术治疗两种。此病患者在病情发作期间，可先通过注意休息、睡硬板床、佩戴腰围、进行推拿按摩及牵引等方法进行保守治疗，在使用上述疗法治疗3个月后若病情仍不见缓解，应考虑进行手术治疗。此外，这类患者在日常生活中要注意保持正确的站、坐、行姿势，不可搬动过重的物品，弯腰时的动作要慢，并要注意腰部的保暖，加强对腰背肌的锻炼，这些都有助于病情的恢复。
北京 主任医师 郭凯