医院临床用血管理规定

　为进一步加强临床用血管理，保护患者健康，预防和控制血源性疾病的发生和传播，确保输血安全，科学用血、计划用血、节约用血，防止浪费和滥用血液，根据《医疗机构临床用血管理办法》要求，结合本院实际，制订临床用血管理规定。

　一、临床用血管理组织

　1、成立临床用血管理委员会 2、血库可设在医院检验科。

　二、临床用血管理委员会工作职责及制度

　用血管理委员会负责对临床用血工作的监督管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训，制订临床用血计划。

　1、保证血液来源符合上级要求。

　2、负责临床用血的技术指导和实施，严格遵守临床输血指征。

　3、确保贮血、配血和合理用血措施的执行。确保成份输血＞50%。

　4、严格掌握输血适应症和禁忌症。

　5、临床科室指定专人负责履行临床输血审批手续。

　6、输血前必须履行签订“输血治疗同意书”，充分履行告知义务。输血前检验项目必须完誉，如患者不同意，检验某项目必须由患者或家属签字。

　7、输血前由临床科室填写“输血申请单”，血库填写“输血记录

　单”并随血（或血刨品）发往临床科室，输血后临床科室及时填写“输血不良反应回报单”。

　8、及时分析研究和处理临床输血不良反应与并发症。

　9、建立登记报告和事故鉴定制度及血液出入库记录。