静脉留置针输液是血液科患儿临床治疗的重要途径，为了减轻患儿痛苦，提高一次穿刺成功率，2010年6月―2011年8月，我们采用两种不同的穿刺方法对124 例患儿行静脉留置针穿刺，比较两种穿刺方法的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
124例患儿中，男66例，女58例，＜1岁4例，1―3岁35例，3岁―5岁85例；头皮静脉穿刺31例，四肢静脉穿刺93例.124例患儿按穿刺日期标识双号为实验组62例，单号为对照组62例。两组资料比较无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。
1.2 方法
采用Y型、24G静脉留置针，由技术熟练、临床经验丰富的资深护士在白天操作。对照组：选择好头皮静脉或四肢静脉后，头皮静脉充分备皮，四肢扎止血带，常规消毒穿刺点皮肤，取下静脉留置针上的针套，旋转针芯以松动外套管，左手绷紧皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，以15°―30°角缓慢进针，见回血后，降低穿刺角度，将穿刺针再推进1―2�左右，以确保外套管进入静脉内。【1】然后用右手固定针芯，以针芯为支撑，边退针芯边用左手拇指和示指将外套管送入静脉内，保留5�外套管在血管外，然后将针芯全部抽出，透明敷贴固定。实验组：消毒方法同对照组，左手绷紧皮肤固定不动，右手持留置针与皮肤呈45°角直接从血管正上方快速穿刺进针，见回血后，降低进针角度，平行将留置针前行1-2�,右手拇指和中指固定软管座，同时右手示指向后轻推鳍状针座退出针芯2-3�，然后右手拇指和示指握住留置针软管座将外套管送入血管，保留3-5�套管在血管外，最后将针芯全部抽出，透明敷贴固定。
2 结果
两组穿刺成功率比较，见表1.实验组3例失败，均在补送管时出现皮肤隆起。对照组19例失败，其中10例外套管扭曲叠，6例血管破裂出现皮下淤血，3例外渗皮肤隆起。
表1 两组穿刺成功率比较
注：※ P