[摘要]目的：观察阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者98例随机分为治疗组和对照组，治疗组49例改用阿德福韦酯治疗12个月，对照组49例继续用拉米夫定治疗12个月。结果：在治疗结束时，HBeAg／抗HBe转换率及HBVDNA转阴率均显著优于对照组。结论：发生拉米夫定耐药的患者改用阿德福韦酯比继续使用拉米夫定治疗效果好，阿德福韦酯也具有良好的耐受性和安全性，是慢性乙型肝炎相关疾病患者长期维持治疗的理想选择，可作为慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物。
[关键词]拉米夫定；慢性乙型肝炎；阿德福韦酯；耐药
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