【摘要】 目的 探讨对流行性腮腺炎并脑膜脑炎患儿家长的健康教育对患儿治疗及护理的影响。方法 对12例患儿家长进行健康教育，从而增强其治疗信心。结果 患儿家长能掌握本病的知识，很好地照顾患儿，治疗效果良好。结论 对流行性腮腺炎并脑膜脑炎患儿家长进行健康教育，提高家属对患儿的护理水平，促进疾病的康复。
【关键词】 流行性腮腺炎；脑膜脑炎；健康教育；家庭护理
作者单位：750004 宁夏医科大学总医院预防保健科 本文总结我院小儿感染科2011年11月至2012年4月诊治12例流行性腮腺炎合并脑膜脑炎患儿，在对家长进行相关健康教育后取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 本组12例中，男8例，女4例，年龄7~16岁。9~11岁8例，占67%，小于9岁3例，占25%。12例均单侧或双侧腮腺肿大，有发热、头痛、呕吐、精神不振及脑膜刺激征表现较明显，通过脑脊液检查，确诊为流行性腮腺炎合并脑膜脑炎。发热1~5 d 8例，6~10 d 4例，体温均在39~41℃之间，呕吐8例。
12 方法 ①集中教育:每周用2 h将患儿家长集中在一起，采用面对面语言交流疾病的理论知识。②随机性教育：责任护士利用巡视病房、输液、发药等机会对家长进行健康教育。在护理过程中发现患儿及家长有不正确的健康行为，随时纠正并给予指导。③个案教育:对不同知识层次的患儿家长结合病情采取一对一的健康教育，对其进行床边实际护理操作指导。
2 结果
通过对12例患儿家长的健康教育，使其得到及时、有效的健康指导，能更好地照顾患儿。家属的满意率95%，患儿的治愈率为100%，减少后遗症的发生。
3 健康教育
31 隔离消毒 患儿单居一室，采取呼吸道隔离，病房每日用1:1000“84”消毒液拖地，每日紫外线照射1 h，患儿用物煮沸或暴晒，以防交叉感染［1］。
32 生活照顾 保持病房清洁、安静、减少刺激。室温在22~24℃，湿度55%~60%。由于腮腺管口红肿，进食后食物残渣存留口腔内易致细菌繁殖，用温盐水漱口。呕吐后清洁口腔。饮食应给予营养丰富，易消化的流质、半流质或软食，鼓励患儿多饮水，禁食辛辣、酸甜、过硬而干燥的食物，否则可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。
33 病情观察及皮肤护理 嘱家长密切观察患儿瞳孔、意识，以防发生严重颅内高压情况；观察呕吐是否为喷射性及呕吐次数；观察有无头痛；对烦躁不安者加强防护措施。高热时用冰袋冷敷头部及大血管表浅处，用温水或酒精擦洗，降温后及时擦干汗液，更换干燥衣物，以免出现继发感染。
34 心理护理 由于腮腺肿痛，加之颅压升高导致头痛、呕吐，且又处于陌生、被隔离的环境中，患儿易产生恐惧、焦虑的情绪，家长承受较大的心理压力。因此，用通俗易懂的语言和书面理论知识向家长做好耐心的解释工作，让他们了解疾病的知识和护理技能，鼓励他们积极参与到患儿的治疗与护理过程中，使患儿早日康复。
35 出院指导 利用宣传栏及宣传单的形式，向患儿家长介绍流行性腮腺炎的流行途径、传染源、症状、并发症及预防措施。提倡流行性腮腺炎疫苗接种，印制传单使他们了解接种疫苗的重要性和必要性。恢复期应加强肢体活动等功能锻炼。
4 体会
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年［2］。常可引起脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症，流行性腮腺炎合并脑膜脑炎是腮腺炎最常见的并发症［3］。家长作为患儿最主要的看护者，所以做好他们的健康教育，使其了解疾病的预防、治疗、康复知识，主动与医护人员配合，有效地遏制病情进一步发展，提高治愈率，降低病死率，防止后遗症的发生。同时，加强卫生宣传，使他们增强疫苗接种意识，，既达到了护理目标，又体现了健康教育在护理中作用。
参 考 文 献
［1］ 崔焱儿科护理学北京：人民卫生出版社，2005:11.
［2］ 俞平中医儿科护理学北京：学苑出版社，2004:7879.
［3］ 杨绍基,任红传染病学北京：人民卫生出版社，2008:7983.