党风廉政建设和意识形态工作报表

　第

　季度党风廉政建设和意识形态工作报表

　处室（单位）

　工作简况：

　存在问题及整改措施：

　主要负责人签名：

　 年

　月

　日

　说明：1. 本表一式三份，报纪检组和机关纪委各一份，本处室（单位）留存一份； 2. 填不下可另附页。

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