镇江市中小学心理健康教育学校标准化建设 自评表
一级指标 二级 指标 标准化建设内容 评估方式 自评得分 组
织
领
导
16 分
规划 管理 4 分 1.认真落实《中小学心理健康教育指导纲要（2012 年修订）》，将心理健康教育纳入学校整体发展规划和年度工作计划，有心理健康教育发展规划，有学期或学年心理健康教育工作计划和工作总结。
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机制 建设 4 分 2.建立在校长领导下，以专职心理健康教育教师为核心，以班主任和兼职心理健康教育教师为骨干，全体教职员工共同参与的心理健康教育工作机制，分工负责，各司其职。
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机构 设置 4 分 3.成立学校心理健康教育工作指导机构，每学年至少召开 1 次专题工作会议，并有会议纪要。有明确的心理健康教育工作责任部门，有专人负责心理健康教育的具体组织与实施，有相关工作档案。
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制度 建设 4 分 4.有心理健康教育工作组织实施、检查督导、评估评价等方面的规章制度。有心理辅导伦理规范、档案管理、值班值勤、学生转介、危机干预等方面的工作制度。
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条
件
保
障
36 分
师资 配备 8 分 5.在核定的编制范围内，每所学校应配备一定数量的专兼职心理健康教育教师。心理健康教育教师有相关心理学教育背景或取得相关资格证书，经过岗前培训，能够胜任心理健康教育工作。
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培养 培训 8 分 6.将心理健康教育列入师资培训内容，每学期至少组织一次全体教师的心理健康教育培训。每年对专兼职心理健康教育教师和班主任的心理健康教育的培训不少于 10 课时；定期开展心理健康教育学习交流和教研活动。
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保障 待遇 6 分 7.专兼职心理健康教育教师开展心理健康教育教学活动和心理辅导要计入工作量；心理健康教育教师在评优评比、工资待遇、职务评聘等方面给予一定倾斜。关注教师心理健康，制定维护和调适教师心理的措施。
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阵地 建设 8 分 8.有完备的心理辅导场所、设施，专人负责，运作正常。心理辅导室要有个别辅导室、团体辅导室、沙盘游戏室、心理拓展训练等功能空间及相应的设备设施，能满足学生心理辅导的需要。心理辅导室或学校图书馆要配备心理健康教育类的报刊、图书。有条件的普通高中在现有心理辅导室的基础上建立学生发展指导中心，加强对学生理想、心理、学业等多方面指导。
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经费 投入 6 分 9.心理健康教育经费要有保障。
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教
育
教
学
36 分
课堂 教学 8 分 10.开设专门的心理健康教育课程，并列入课程表，一般每班每两周 1 课时。心理健康教育课应以活动为主，体系完整，有各年级教学大纲、教学计划、教案与课件等。每月至少有 1 次年级以上的教研活动，每学期至少有 2 次年级或校级的公开课或观摩课。
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学科 渗透 6 分 11.各学科教师应坚持以人为本，在学科教学中渗透心理健康教育，学校组织相关的公开课、教研活动或提供学科渗透心理健康教育的优秀案例。
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文化 建设 8 分 12.校园文化建设注重人文关怀和心理疏导，创设符合心理健康教育要求的物质环境、人际环境和心理环境。每学期通过心理健康教育节（月、周），学生心理社团，宣传栏、校园广播、电视、网络等校园媒介开展形式多样的心理健康教育活动，营造良好的心理健康教育氛围。学生知晓率 100%。
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心理 辅导 8 分 13.心理辅导室定期对学生开放，每周不少于 10 小时，主要用于对有需要的学生进行个别或团体辅导。心理辅导室值班记录、辅导过程记录完整并及时归档，有相应的分析、对策与辅导效果评价。心理辅导要在学生知情自愿的基础上进行，保证辅导质量，依法保护学生隐私，谨慎使用心理测试量表或其他测试手段。对个别有严重心理疾病的学生，能够及时识别、转介到相关心理诊治部门并记录在案。
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社会 合作 6 分 14.每学年为家长举办 1～2 次心理健康教育讲座或宣传活动；通过家长委员会、家访等多种途径，了解、反馈学生的心理状况，协助家长或监护人共同解决孩子在发展过程中的心理行为问题。充分利用校外教育资源开展心理健康教育，同时利用学校心理健康教育资源服务社区，发挥学校心理健康教育的辐射作用。
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科
学
发
展
12 分
科学 研究 6 分 15.积极开展心理健康教育科研活动，至少承担 1 项县（区）级以上课题研究任务并取得研究成果；积极开发校本课程；有 2 篇公开发表的心理健康教育科研论文，或 1 本公开出版的心理健康教育类书籍。
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教育 实效 6 分 16.学校开展心理健康教育工作 3 年以上，在区域内较好发挥示范引领作用，形成良好的社会效益。学校师生对校园生活满意度高，全体师生和学生家长对心理健康教育工作评价良好。
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备注 1.对于因学校原因导致重大恶性事件，在社会上造成严重影响的，实行一票否决。
2.学校心理健康教育无专任教师，未坚持开设心理健康教育课程，实行一票否决。
3.心理健康教育学校标准化建设达标学校总得分不少于 90 分。
附件 2：
镇江市中小学心理健康教育 学校标准化建设
申
报
表
申报学校：
（盖章）
学校负责人
职务
联系电话
学校班级数
学生人数
专职教师数
兼职教师数
心理健康教育负责人
联系电话
心理健康教育课程开设情况
心理辅导室面积
主要经验、做法以及标准化建设工作的主要成效（不超过 3000 字）
另附页 下一步工作 安排和计划 （不超过 800字）
另附页
辖市（区）教育部门考核
意
见
（盖章）
年
月
日 市教育局 意
见
（盖章）
年
月
日
2018 8 年镇江市中小学心理健康教育学校 标准化建设 申报名单
汇
总
表
辖市（区）（盖章）
序号
申报学校
校长
手机号码
具体负 责人
手机号码
镇江市 ___________ 学校心理健康 教育活动 课及任课教师总课表（样表）
周
节次 一 二 三 四 五 1
2
3
七 1 单/七 2 双
李**
4
五 3 单/五 4 双 华**
5
6
7
备注
_____年___月___日 起用 说明：
1.范例中“七”、“五”代表年级，“1”、“2”、“3”、“4”代表班级，“单”、“双”表示是单周或双周，表示该班每周 0.5 课时，如果该班是每周 1 课时，则不写“单”或“双”。“李**”、“华**”指该班任课教师姓名。
2.如果同一节课有几个班级同时有课，有几名不同教师任教，仍然在同一处呈现。
3.表格下方请注明该课表起用时间。