□聂 倩 谭启祥
目前，我国养老事业发展迅速，但养老服务人才队伍建设却相对缓慢。拥有先进技术和精湛技能的养老服务专业人才对我国养老服务事业发展具有重要推进作用。建设养老服务专业化人才队伍，满足素质优良、专业化程度高、多层次等特征，是改善养老服务质量的关键。作为世界上老龄化程度最高的国家，日本养老服务人才队伍建设在人才队伍构成、培养方式和政策扶持三个方面较为突出，可为我国养老服务人才队伍建设提供借鉴。
（一）日本养老服务人才的类型
日本拥有一支专业化和多层次的养老服务队伍，按照专业分工，主要包括日常照料护理人员、联络协调人员、医疗服务人员和其他方面人员。日常照料护理人员主要由访问护理员和介护福祉士组成，负责失能高龄者日常生活方面的养老护理工作。联络协调人员主要由社会福祉士组成,负责养老护理工作的咨询、管理和指导，并联络各方进行协调协商等工作。医疗服务人员包含医疗机构社会工作者、理学疗法士和保健师等人员，负责提供医疗服务工作。其他方面人员包含福祉住房环境协调员、护理经理和福利旅行协调员等。这四类专业人士为高龄者提供了从咨询援助—身体护理—医疗服务—精神需求等全方位的支援，基本满足高龄者的养老服务需求。
（二）日本养老服务人才多元化培养方式
1.完善的养老服务人才职业资格认证体系。日本自1987 年以来先后建立了社会福祉士、介护福祉士和精神保健福祉士等国家认证资格，这三项考试由社会福祉振兴考试中心组织实施。考试报考资格审核极为严苛，社会福祉士报考资格为福利专业大学本科毕业生或指定培训机构毕业生，针对性考试科目多。例如，社会福祉士需要通过19 项考试科目、介护福祉士需要通过11 项考试科目、精神保健福祉士需要通过17 项考试科目，这三类人员的考试通过率都较低，养老服务人才队伍的质量才能得到保障。
2.多层次的教育体系和完备的课程设置。首先，介护福祉士主要负责失能高龄者日常生活方面的养老护理工作，其培养层次较低，主要是中等教育为主，部分介护福祉士会完成高等教育。其次，社会福祉士主要负责整个养老服务的统筹协调，相较于介护福祉士培养层次应更高，主要存在于高等教育阶段。多层次的教育体系使得养老服务人才的分级培养更加具有条理性，也在一定程度上提高了养老服务人员的素质。日本各院校设置课程时主要由人类和社会的理解、介护、身体和心灵的构造三大部分构成，再因地制宜进行补充教学。“人类和社会的理解”教学内容有人类的自尊和自立等知识的普及，树立了良好的伦理观念；
介护的教学内容则主要是专业知识技能的培养和一定的实习经历；
身体和心灵的构造教学内容包括发展与老化的理解等。
3.健全的养老服务人才职业培训。1993 年日本颁布了《福祉人才确保法》，为满足服务质量、数量和市场养老需求均衡，日本政府先后建立了中央福祉人才中心、中央福祉学院、都道府福祉人才中心，形成从中央到地方的全方位培训体系。其中，国家层面由中央福祉人才中心负责，主要工作包括人才供给信息的收集和提供、从事社会福祉事业人员的研修等；
地方层面由都道府县人才中心负责，主要工作包括免费的福祉人才职业介绍、针对社会人员召开福祉岗位说明会等。日本养老服务人才培训体系具备从中央到地方立体交叉的特点，有助于推动人才队伍整体素质的提高。
4.养老服务人才的国外引进。日本将国外劳动力引入本土养老服务护理人才队伍中，对外国护理专业人员进行介护相关知识和日语培训，要求通过介护福祉士资格考试后才能投入养老服务行业，日本政府向外国开放了介护行业的门户。
（三）日本政府的扶持政策
首先，在社会认可、教育培训和经济保障方面，日本政府出台了一系列的法律法规，明确了其可享受的法定权利；
与此同时，随着老龄化程度日益加深，养老服务人员所在集团必须提高其工资待遇，按照市场需求调整人才培养的方向，规范培训内容。其次，为了充实养老服务人才队伍，日本政府设置了高助学金奖制度，鼓励年轻人积极参与养老服务事业中。为了吸引国外人才，日本政府提供高额的补助金，免费发放日语学习教程，此外还为达到条件的外国研修生延长研修期限。最后，日本政府企图构建可持续性发展的人才梯队，对未来进行如下规划：扩大养老服务人才队伍中普通护理人员人数，吸引潜在护理人员加入，提高高质量护理人才比例。
（一）多层次专业养老人才队伍建设
首先，明确树立养老服务培训目标，专业化提供养老服务人才，实现社会化养老服务。我国政府应加强养老人才队伍建设，根据养老人才队伍类型制定人才发展规划。其次，分层次和多样化进行人才培养，在人社部、民政部联合颁布《养老护理员国家职业技能标准（2019 年版）》的基础上，进一步细化职业资格类型，根据所学专业和技能分为管理型人才、服务型人才等，进行人才配置时注意人才类型，人才根据自身优势进行针对性工作。同时，人才培养方面还应具备多样化，包含日常生活照料服务人员的同时兼顾管理、咨询和提升老年人精神生活追求，提高老年人的幸福水平，推进我国养老事业发展。
（二）完善养老服务人才培养机制
第一，完善现有养老服务人才职业资格认定制度，进一步细化相关认证标准，引导认证体系实现规范化发展。同时，在全国范围内开展养老服务专业的资格证书考试，实施严格的养老服务人才资格准入制度，保证养老服务行业持证上岗，不断加强专业化水平建设，提高人员的专业素质、养老服务水平。第二，加快发展养老服务专业的学历教育，优化养老服务学科，将养老服务专业纳入高校学科教育，鼓励护理类高校开设养老护理相关专业，为养老服务行业输送人才。在学科建设方面，学习日本完备的课程设置，逐步优化人才培养学科体系,围绕专业知识和个人健康影响因素等方面进行专业设置。在培养模式上，采用理论与实际相结合，通过设立毕业实习和假期实习等环节，培养出兼具护理能力和解决实际问题的高级养老服务专门人才。第三，健全养老服务职业培训制度。国家应建立覆盖全国的养老服务人才培训机构，从制订培训规划、丰富培训方式和建立培训评估制度三方面健全职业培训制度。培训可以分为在岗培训和岗前培训两类，岗前培训是对从业人员的基本考查，而在岗培训注重加强从业人员的职业道德教育和提升自身技能，较于岗前培训更难，培训方式可以选择举办培训班、建设培训基地等。及时评估培训效果，通过反馈结果和培训中出现的问题不断改进，逐步形成科学合理的培训体系。
（三）充分发挥政府部门的引导职能
第一，政府应将养老服务人才的发展问题纳入政策体系，在政策实施过程中，注重政策的可操作性，发现问题及时修订和完善。第二，政府可以对养老服务人才队伍建设进行财政资金支持，对养老机构进行财政补贴、税费减免和融资优惠政策等，推进公办和民办养老机构的发展。第三，我国尚未有针对养老服务人才的法律保护，养老服务人才社会地位和工资水平较低，养老服务人才队伍建设发展受到了限制，政府应提高其社会认可度，不断完善养老服务人才的法律保护体系，保护其合法权益。
我国养老服务领域存在养老服务需求和养老服务人才不匹配问题，养老服务体系若无人才支撑，社会养老满意度就难以得到保证。因此，总结日本发展人才队伍的经验，结合我国的实际情况，为培养和建设一支素质优良、专业性强、多层次的养老服务人才队伍提出建议，为我国未来养老服务的发展贡献智慧和力量。
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