杨 玲 顾 峻 卞 杰 王新艳 杨智昉
(上海健康医学院人体解剖与组织胚胎学教研室，上海 201318)
在“互联网+”时代，高校传统教学模式的弊端受到了以在线开放课程所代表的现代信息技术的冲击[1]。各个高校积极搭建线上教学平台，改变了面对面教与学的传统教学模式，有条不紊地快速开展在线教学。十九大报告提出，必须把教育事业放在优先位置，加快教育现代化。线上教学平台应用是教育现代化的特征之一，是加强教学条件、提高教学质量的重要举措[2]。在线教学可以充分发挥网络优势、丰富教学资源、改善教学条件，使教学形式多样化。同时，对于线上平台的搭建、课程资源的储备、教师综合素养、学生学习主动性等方面又带来了新的考验。如何提高在线教学质量，保证在线学习和线下课堂教学实质等效，是教师在线上教学中亟待解决的问题。本文结合上海健康医学院正常人体学在线教学实践，通过“三阶七步教学模式”从在线课程建设、在线教学实施、在线教学评价等3个方面，分7个环节，对此进行探讨。
正常人体学是一门针对影像技术、护理、眼视光等非临床专业的基础医学课程，包括系统解剖学、组织胚胎学、生理学、细胞生物学等学科，涉及的知识点繁多，内容抽象枯燥，知识更新较快。传统的教学模式削弱了学生的主体地位，不利于调动学生学习的主动性和创造性，已经不能完全适应现代教学的需求。在线教学可以充分利用优质的网络教学资源，发挥灵活化、碎片化、快节奏的优势，对于丰富教学手段，提升学生的自主学习能力，提高教学质量有着积极的意义。
1.1 合理选择教学平台 积极提升教师信息化素养 在线课程建设必须借助于网络平台。超星学习通是面向智能手机、平板电脑等移动终端的移动学习专业平台[3]。该平台拥有方便简洁的操作界面，既包含丰富的数字教育资源，也集成了完整的网络教学功能和课程互动插件，可以实现课堂翻转互动、移动教学、直播课堂，拥有课程签到、任务发放、课内讨论、章节测验、阶段考试、学情分析统计、作业管理等便于教学监控的功能。涵盖了课前、课中、课后整个教学过程，能够满足广大师生的“教”“学”需求。
要实现信息技术与课程的整合，教师还应不断提升自身的信息化能力，将其与学科内容，教学过程融为一体。为此，上海健康医学院积极组织教师开展现代化教育理论的学习和讨论，挣脱传统教学思想的牵绊，从全新的视角出发，提升教师教育信息化观念。同时，与超星公司合作，从平台应用、网络课程建设等方面进行技术培训，在微信建立“学习通平台服务群”，技术人员随时对教师网络教学过程中遇到的问题进行全方位的解答。从理论和实践2个方面推动线上教学平台的搭建。
1.2 充分发挥学生主体作用 做好在线课程设计 线上资源操作便捷、内容丰富，学生能够利用碎片化时间进行学习，拓宽学生的思维[4]。依托网络的线上学习，教学资源以知识点为单位整合，呈现碎片化特征，不利于系统化知识结构的构建，因此需要教师的引领，帮助学生“零存整取”，实现思维的系统化[5]。同时，由于在线教学缺乏师生之间面对面的交流，教学交互性差，缺少教师的现场指导和监督，对学生的学习能力和自我约束能力要求更高。这就要求教师在进行线上课程教学设计时，应充分发挥以学生为“主体”和以教师为“主导”的教学理念，做好课程教学整体安排和教学方案。
基于超星学习通教学平台，本教研室建设在线课程时，根据上海健康医学院非医学专业培养方案的目标和要求，设计和制备了丰富的教学资源、创新的教学设计、全面的考核要求、合理的在线教学评价方案。首先，根据专业特点，明确教学对象和教学目标；
其次，围绕教学目标，安排教学内容；
最后，对应教学内容制定考核要求，设计考核方法，根据考核结果验证教学目标是否达成。形成教学目标→教学内容→考核要求→教学目标的闭环教学模式，从而，将碎片化的知识点整合为一个个模块，再由模块构建系统化的知识体系。每个章节包括学习目标、预习视频、直播录屏、章节测验、知识点解读及答疑等环节。知识点和知识点之间可以通过文字描述、课堂讨论、课后作业等进行衔接，系统是否完整可以通过绘制思维导图、分组讨论、阶段测验来验证。
教师要精准分析学情，对学习质量进行诊断评估，有针对性地制定和修改后续教学计划。要充分利用优质的网络资源，采用在线直播、在线答疑、分组讨论等多种在线互动模式。将在线课程的知识点化零为整，体现学生的中心主体地位，激发学生的学习主动性和创造性，不断提高在线教学的质量。
线上教学的主体是学生,想要取得良好的教学效果,不仅需授课教师课前做充足的准备,学生课前准备也至关重要[6]。
2.1 以问题为导向 引导学生做好课前预习 俗话说“兴趣是最好的老师”。兴趣是求知欲的源泉，具有良好的意识导向性，可以将学生的注意力导向本次课的主题。那么，如何才能激发学生的学习兴趣，引导他们主动学习呢？
在每次课开课前1周，教师在学习通平台已经完成了建课。通过平台发放课程通知，通知学生根据章节引导进行预习和自学。主要包括提出问题、了解学习目标、自主预习、问题讨论、难点收集等环节。首先，在讨论区抛出与本次课内容相关的问题，如：你想成为健美达人吗？通过哪些运动能让自己的腹肌、三角肌、胸大肌得到锻炼，看起来更具有美感？从而引导学生对肌肉的位置、形态结构和运动形式进行学习。你知道什么是熊猫血吗？熊猫血的女性怀孕有哪些危险？如果你是熊猫血你会怎么做？在引导大家深入了解血型相关知识的同时引入课程思政。你知道什么是COLLES骨折吗？形成此种骨折的解剖学基础是什么？什么动作容易引起COLLES骨折？将基础知识与临床实践相结合，在掌握解剖学结构的同时，了解基础知识的重要性。通过这些问题的提出，使学生对本节知识产生浓厚的兴趣，急切想了解问题的内涵，在学习过程中就会专心致志，积极思考。问题发布后，给大家一天的时间思考和查找资料，一天后，开放学习通平台对应的课程章节，把每个任务点设置为闯关模式。学生根据任务点的顺序，依次了解本次课的学习目标，观看教师提前录制的知识点视频进行预习，并完成每个知识点后相关的小测验。知识点的预习视频每个章节不超过5个，每个不超过5 min，如在呼吸系统大体结构这一章节，授课教师把知识点分解为：鼻腔和鼻旁窦、喉、气管和支气管、肺、胸膜和纵膈5部分，每个知识点讲解不宜过深，以学生对知识点熟悉了解为目的。每个预习视频后的小测验为1～3道单选题，题目设置和预习视频内容密切相关。保证每次课的预习时间不超过40 min。学生们在预习的过程中，可以在讨论区对课前提出的问题进行讨论，也可以把自己在预习过程中遇到的问题放在讨论区，师生共同参与讨论。这样，既能够使学生们比较轻松地了解本次课的主要内容，又增加了预习的趣味性，不会使学生产生为难情绪。
2.2 做好学情分析 课内重点讲解 教师可以随时登录学习通电脑端或手机端查看学情统计，了解任务点完成进度，督促滞后的学生，并对主题讨论和测验情况进行学情分析，了解学生们的难点和问题集中在哪里。在课上，通过同步课堂对本次课的知识点进行串讲，对学生们的问题进行重点讲解。课程结束后形成速课，上传添加至本次课程，供学生们课后复习。教师讲解结束后，师生通过同步课堂对本次课内容进行讨论，教师对课前提出的问题进行解答，并对本次课内容进行小结。最后，针对本次课的重点难点提出问题，发起抢答。或者以问卷形式推送至每名学生，要求每名学生作答。在加强师生互动的同时了解学生课堂学习情况。
2.3 针对课后作业 进行答疑录屏讲解 课后作业是教学活动的延伸，学生可以巩固所学的知识，检验本次课的学习效果，提升分析和解决问题的能力，教师又可以自我检查课堂教学效果，从中找出学生学习过程中的短板进行查漏补缺。
基于学习通平台的作业可以以多种形式呈现。包括测验、笔记展示、绘制思维导图、重点难点分组讨论录制讲解视频等。通过测验，教师可以比较直观地了解学生的学习情况和知识的掌握程度，有针对性地进行答疑。笔记展示和绘制思维导图，可以督促学生加强对知识点的梳理，养成良好的学习习惯，提高发现问题、分析问题和解决问题的能力。小组讨论、视频讲解可以促进学生之间的团队协作精神，提升沟通和自我表达能力等综合素养。
作业的批改可以由教师单独完成，也可以设置为学生之间相互批改。让学生参与作业批改，能改变学生对作业消极应付的态度，积极参与其中，在批改他人的作业中汲取经验，扬长避短，树立学习的信心，激发学习热情。最后，筛选出优秀的笔记和思维导图放在讨论区进行展示，小组讨论录屏在班级群聊里展示，并发起问卷，投票选举出1～3个优秀视频计入平时成绩加分。针对课后测验中的错误率比较高的题目进行录屏讲解，添加入本次课程任务点，供学生们查漏补缺。
课程考核是课程教学的一个重要组成部分，是体现教学效果和学习效果的一种手段[7]。通过考试结果不仅可以分析学生对所学知识的掌握情况，同时可以评估学生在实际中运用知识的能力[8]。在线课程考核要以课程目标为导向，评价学生是否达到了课程所设定的知识、能力及素质目标。跟传统的线下课程相比，学生考试成绩组成更加多元化，强调评价机制的客观性。考核由在线考试和过程性评价两部分构成，各部分成绩分别占总评成绩的50%。
3.1 在线考试 教师在超星学习通平台创建试题库，分章节、知识点、题目性质等对试题进行分类。然后，根据试卷结构，每种题型的数量、分值、难易程度以及抽取位置等项目设置组卷方案，系统根据组卷方案从题库中随机组卷，一次最多可以组建20套试卷，每套试卷在发放时可以设置题目乱序，随机发放。既可以杜绝试卷重复答案互传的现象，又可以使每份试卷的知识点、难易程度、题型设置等方面保持一致性，做到公正公平。在考试过程中，教师还可以通过学习通APP进行视频监考，通过后台实时查看学生考试页面切出的次数，对考试过程进行监控。
3.2 过程性评价 在线教学过程中采用多种在线互动方式，利用在线教学平台对互动数据进行采集和分析,加强过程性评价。过程性评价组成及占比如下：课前签到(5%)、任务点完成情况(40%)、课后作业(20%)、章节测验(20%)、讨论参与度(10%)、附加分(优秀作业、加精讨论等)(5%)。学习通平台可以记录每名学生在学习过程中的出勤率、互动频次、任务点完成率、测验结果，并对此进行学情分析，得到客观的过程性考核数据，具有较高的认可度。
过程性评价把考核任务分解到日常的学习过程中，增加了师生之间“教”与“学”的反馈过程。能够更好地发挥学生在学习过程中的主体地位和教师的主导作用。
提高教学效果,不断改进育人体系,确保临床医学人才培养的高质量是高等医学教育的不懈追求。与信息技术深度融合,借助互联网平台推动教育改革是教育现代化的必由之路[9]。线上教学具有碎片化的特点，教学资源丰富，以知识点的形式存在，将学习内容化整为零，学生可以根据自身情况，利用零散时间，随时、随地进行碎片化学习。如何才能打破时空界限，拉近师生之间的距离，保证在线教学质量？这就要求教师要统筹考虑、精心设计，备课、预习、上课、答疑、作业布置及讲解辅导、考试等教学环节环环相扣，采用多种教学手段，加强课堂互动，提高课堂的趣味性和生动性，激发学生的学习主动性，才能保证教学效果。
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