破译婴儿啼哭密码

◎王小衡

每个新生儿都是以响亮的哭声来到这个世界,听到自己孩子的第一声啼哭,与孩子进行第一次眼神交流,是父母亲最激动、最幸福的时刻。

啼哭是婴儿的语言信号,也是表达自己需求的一种方式。宝宝的哭泣是有目的的,他用哭声来和你交流。以往的研究表明,婴儿出生后的3 个月,是哭得最多的一段时间。约1/4 一个半月大的婴儿,每天哭的时间要超过3 小时。当宝宝长到百天左右,每天哭2小时很正常,超过3小时也不少见。啼哭的好处可以帮助他避开太强的视觉刺激、声音和其他不舒服的感觉,有助于缓解紧张情绪。

年轻母亲要学会分辨宝宝啼哭的原因。小宝贝以生理性啼哭——感到饿了、渴了、冷了、热了、潮湿和孤独比较多见,如饥饿性啼哭在餐前发生,哭声洪亮,母亲用手指轻轻碰一下婴儿嘴角边的面颊,哭声立即停止,并张着大嘴将头转过来等人喂他。如哺乳时仍哭,应注意是否母亲奶头过大、过小或过短,以致婴儿吸吮困难。有些宝宝饥饿时的啼哭通常短促而低调,并存高一声、低一声;
生理性啼哭还见于各种原因引起的鼻塞、衣服过紧过硬、被子过厚、大小便后尿布湿了未换等。此外,有的宝宝天生就是喜欢哭泣,跟妈妈感到焦虑、紧张没有关系。反之,也有的宝宝天生就比较安静。不良睡眠习惯(如抱着摇晃入睡)也是婴儿啼哭的常见原因。有的宝宝夜里一醒就哭,而且非得喂点东西才能入睡,须从小培养好习惯。“让自己独处”的啼哭通常与饥饿时的啼哭相似,但持续时间不是很长,甚至在你还没有想到他饥饿时啼哭是什么模样,就结束了。

临床发现,有的孩子白天活动如常,可一到夜里就爱哭。婴儿夜啼的一大原因是生物钟未发育好,不能自主区分昼夜。据统计,下午6 点到半夜是宝宝最爱哭的时间,大约有1/2 的啼哭发生在这段时间里。让婴儿区分白天黑夜,需要依赖环境的“明亮度”来辨识。要形成自然的睡眠节奏,方法很简单,主要是通过掌握“调节光线亮度”来强化:早晨家长睡醒后,要拉开窗帘,让光线进屋。这是在告诉婴儿“起床时间到了”,白天婴儿睡觉也要让他待在明亮的地方,不要放下窗帘,时刻保持房间明亮,逐渐让其认识到白天与黑夜的区别。另一方面,夜里要保持房间黑暗。因此,晚上要尽量调低房间的亮度,最好采取间接照明;
婴儿睡了就应关灯,并拉下窗帘。为了纠正小宝宝“睡倒觉”的坏习惯,白天妈妈要注意与孩子多说话,多逗他玩,逐渐增加白天与孩子的交流,同时逐渐减少白天的睡眠时间。到了晚上就要平静地对待孩子,夜里睡觉要将灯光调暗,营造一个良好的睡眠环境,让宝宝逐渐体会到在夜里哭是没有人应答他的,并逐日延长夜间睡眠时间。这样久而久之,你的小宝宝就会逐渐建立起白天和黑夜有区别的概念,从而慢慢地纠正“睡倒觉”的坏习惯。

与平常啼哭声不同或持续啼哭(无论白天或晚上连续哭的时间超过30 分钟,怎么哄摇也不肯入睡),通常是身体患病的信号。宝宝哭得不对劲,他肯定有什么部位不舒服。哭声小且少——小宝宝生后表现得特别“乖”,极少哭闹,可能是先天性愚型、苯丙酮尿症、猫叫综合征等,需及时带孩子去医院诊断。病理性啼哭的原因以腹痛(肚子痛)、口腔痛(长乳牙)和头痛最为常见,其次是尿布疹、过度疲劳等。疼痛或痛苦时的啼哭通常突然发生,表现为长而高调,随后有一个暂停和叹息;
肠痉挛(俗称“肠子抽痉”)患儿啼哭是阵发性,伴有明显的肠鸣音(即肚子里咕咕噜噜地响),每次几秒钟到几分钟,腹痛起来头出汗,面色苍白,缓解后嬉耍如常。孩子吃奶时仍啼哭或拒奶,不肯配合,提示口腔疾病的存在。临床上,颅内压增高的疾病,如脑膜炎或颅内出血等病均可引起婴儿高声尖叫啼哭,为头痛所致。此外,佝偻病活动期患儿常有夜间啼哭不休的特点,就是老人常说的“夜哭郎”。此外,婴儿哭个不停或阵发性哭闹、烦躁不安,哭声尖而直、面色不好,或哭声微弱、精神萎靡,这就可能生病了,要尽快就医。例如,临床上,肠套叠多见于4~12 个月大婴儿,主要症状为突然剧烈而持久的啼哭,持续数分钟至十几分钟后安静入睡,呈阵发性发作。起病6~11小时后排出果酱样大便,多伴有呕吐,检查腹部可摸到包块。

对宝宝的啼哭须密切关注,如果能够找到孩子哭闹的原因,便可以有的放矢地照料孩子。

1.最初的3 个月,无论婴儿何时饥饿发出啼哭,最好立即做出反应,对宝宝的关心并不是溺爱,如果你对他的信号做出正确的反应,他就不会经常在饥饿时啼哭。

2.听到宝宝的哭声时,妈妈若判断他又冷又饿并且尿布也湿透了,应该先温暖他,再换尿布,最后喂奶。

3.把正在哭泣的宝宝从床上抱起来,室内四处走走,或者做家务时把婴儿放在背篓里。现有数据显示,如果每天抱孩子时间超过3 小时,宝宝的啼哭就会减少一半。

4.轻摇婴儿,或者在摇篮中,或在你的手臂中,跟他说话或唱歌;
轻轻拍打他的头部或背部,播放轻音乐。

5.“让他独处”一会儿,如果孩子真的疲劳的话,啼哭并不会持续很长时间。

6.测量他的体温,看看是否发烧?专家强调,治疗是针对由疾病引起的啼哭。如果是由身体疼痛引起的啼哭,可以适当使用止痛剂,并及时就医。

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