博士报名政治审核表

　政 审 材 料 证 明

　报考单位

　报名号

　姓名

　性别

　民族

　出生日期

　文化程度

　政治面貌

　本人成份

　所在单位

　职务职称

　 参加工作 时 间

　 历史 有何 问题

　 现 实 表 现

　 单 位 意 见

　负责人签字：

　单位（盖章）

　年

　 月

　 日

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