【摘 要】目的：评估“三保险”固定法用于头皮静脉输液患儿中对提升其输液成功率的效果和价值。方法：此文调查资料为我科收治的60例头皮静脉输液患儿，选取时间2017年3月至2018年5月，依据随机数字表法开展分组，试验组纳入30例患儿，对其开展“三保险”固定法，对照组纳入30例患儿，对其开展常规固定方法，统计两组固定成功总计率、一次顺利完成静脉输液成功率。结果：试验组固定成功总计率（96.67%）比较于对照组相关数据（80.00%）提升，P<0.05，证明组间数值显著差异，试验组一次顺利完成静脉输液成功率（93.33%）比较于对照组相关数据（73.33%）提升，P<0.05，证明组间数值显著差异。结论：对头皮静脉输液患儿采取“三保险”固定法可以明显提升其输液成功率。
【关键词】“三保险”固定法;小儿;头皮;静脉输液
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）01--01
小儿的年龄比较小，好动，且2岁以内小儿手背位置比较短，对手背开展静脉穿刺时接近于其腕关节位置，不容易予以固定，多采取头皮静脉输液方式，而在对小儿实行头皮静脉输液时选取合适固定方法非常关键，有利于减少针头出现移位现象，或是发生局部肿胀情况[1]。本文实行分析的资料2017年3月至2018年5月我科收治的60例头皮静脉输液患儿，观察“三保险”固定法实施在头皮静脉输液患儿中对提升其输液成功率的价值及意义。
1 资料与方法
1.1 基本资料
本文开展研究的数据源自我科收治的60例头皮静脉输液患儿（2017年3月至2018年5月为抽取時间），分组方法采取随机数字表法。对照组收入30例，女性和男性之比是11比19，年龄最小2个月，最大2岁，其年龄均值为（1.04±0.26）岁;试验组收入30例，女性和男性之比是12比18，年龄最小1个月，最大2岁，其年龄均值为（1.02±0.23）岁。比较两组头皮静脉输液患儿基础数据资料，P>0.05，不存在显著差异性，没有数据之间统计学意义。
纳入标准：（1）接受头皮静脉输液的患儿;（2）患儿家属在阅读知情同意书后进行签名。
排除标准：（1）患儿家长不愿参与本研究;（2）患儿配合性较差。
1.2 方法
两组头皮静脉输液患儿的穿刺方法相同，使患儿放置在输液台上面，在其头下垫上一个小枕头，告知家长或是护理工作人员采取双掌将患儿头部握住，将穿刺位置周围头发剃掉，将穿刺位置露出，使穿刺部位皮肤适宜绷紧，采取双肘将患儿双手在其身体两侧夹紧，予以良好固定，使输液管中空气排空，实施皮肤消毒处理，静脉穿刺者采取左手大拇指、食指及中指将患儿穿刺位置皮肤绷紧，右手使针头和患者皮肤保持5度到10度角度，于静脉最为明显部位之后大概0.5厘米进针，回血或是存在落空感之后，再稍微进针少许，待穿刺成功之后，保证点滴畅通。
对照组采用常规固定方法：只采取一个胶条固定在输液针柄部位，将针头固定在患儿的耳屏位置。
试验组采用“三保险”固定法：左手将针柄固定好，采取双排胶条在针柄部位实行固定处理，于针柄下面垫上一个小棉球，之后采取长蝴蝶状的胶布（4一6cm长胶布，从中点挤压成蝴蝶状）自针柄下面棉球前面进针的方向予以固定，在进针部位固定之后，采取透气良好胶布将进针部位的固定胶布压住，且沿着枕骨下面围绕患儿头部缠绕一圈半，使针头连接输液管的一端共同固定于患儿耳后大概3厘米部位。
1.3 相关指标
（1）评估对照组和试验组固定成功总计率，固定成功标准：一次性静脉穿刺成功，且回血良好，静脉点滴较为畅通，穿刺局部没有出现肿胀。
（2）评估对照组和试验组一次顺利完成静脉输液成功率，一次顺利完成静脉输液标准：在输液过程中没有出现脱出现象，未发生肿胀症状，且输液过程除了其他人为因素之外可以一次性输完液体。
1.4 统计学分析
相关数值予以核对后添加到SPSS 21.0实行计算，计数资料（固定成功总计率、一次顺利完成静脉输液成功率等）表示成例数（n）或率（%）形式，数据实行X2检验，P<0.05，表明组间数值显著差异。
2 结果
2.1 比较两组固定成功总计率
试验组固定成功总计率（96.67%）与对照组相关数据（80.00%）展开对比，前者更优，P<0.05，表明组间数值显著差异。
2.2 比较两组一次顺利完成静脉输液成功率
试验组一次顺利完成静脉输液成功率（93.33%）与对照组相关数据（73.33%）展开对比，前者更优，P<0.05，表明组间数值显著差异。
3 讨论
对头皮静脉输液患儿采用常规固定方式时，采用一个胶条予以固定，具有比较差的固定稳定性，当患儿活动的时候容易导致针头脱出引发静脉输液失败[2-3]。“三保险”固定法则采取双排胶条、长蝴蝶状胶布、透气良好胶带开展固定，提升固定稳定性，且于针柄的下面垫有一个小棉球，保证针头的斜面不和血管壁保持紧紧贴合，实施穿刺的时候呈现良好回血，有助于点滴保持畅通，可以将穿刺成功情况予以提升，进而保证头皮静脉输液的顺利完成[4-5]。
此文数据指标表明，试验组固定成功总计率相比于对照组相关数据更优，P<0.05，呈现组间数值显著差异，试验组一次顺利完成静脉输液成功率相比于对照组相关数据更优，P<0.05，呈现组间数值显著差异。体现“三保险”固定法用于头皮静脉输液患儿中的可行性与优势。
综上所述，对头皮静脉输液患儿采用“三保险”固定法能够显著提升其输液成功率，展示重要应用价值。
参考文献
叶紫.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用[J].贵州医药，2016，40（5）：555-556.
苏瑜，李莉，陈芳等.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].检验医学与临床，2016（3）：402-403.
翟晔.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果探讨[J].河南医学研究，2016，25（4）：765-765.
崔盈盈，杨书霞.PDCA循环法在门诊小儿头皮静脉输液滴速管理中的效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：130-132.
熊英，王儒芬，杨娜等.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].当代护士（上旬刊），2017（3）：109-110.