【摘要】 目的 了解溧水县病毒性肝炎流行情况，为制定对策提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法，对2005年至2011年溧水县网报病毒性肝炎进行统计分析。结果 2005年至2011年溧水病毒性肝炎919例，全县平均年发病率为32.22/10万，男性多与女性；中青年高于其他年龄组；年份监测显示逐年呈下降趋势。结论 应采取综合防治措施，加强疫情监测和分析，在做好常规免疫工作的同时，开展大年龄组的接种工作。
【关键词】 病毒性肝炎；流行病学
病毒性肝炎（viralhepatitis）是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎（hepatitis A）、乙型肝炎（hepatitis B）、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎（hepatitis E）。另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。它不但严重危害人类的健康，而且流行范围广，发病率高，危害性大。为了解我县近年病毒性肝炎发病情况，本文对溧水县2005-2011年病毒性肝炎发病情况进行了统计和分析，现报告如下：1 材料与方法
1.1 资料来源 中国疾病预防控制信息系统网。
1.2 人口资料来源 溧水县统计局。
1.3 方法 运用描述流行病学方法，按照流行病的特点，分别对不同职业、年龄、性别、年份发病情况进行统计分析。2 结 果
2.1 流行概况 我县2005年首次网络直报病毒性肝炎疫情，全县八镇一区均有病例报告；2005-2011年，全县共发生病毒性肝炎919例，发病率32.22/10万；其中男性542例；女性377例，性别比1.44：1，男性明显高于女性。
2.2 时间分布 从时间分布上来看：2005-2011年病毒性肝炎发病情况呈明显下降趋势，见表1。
表1 2005-2011年溧水县病毒性肝炎发病情况
年份 年均
人口 发病
人数 发病率
（/万） 发展速度 增长速度
定基比 环比 定基比 环比
2005 403253 231 5.73 100.00 100.00
2006 404810 164 4.05 71.00 71.00 -29.00 -29.00
2007 406604 124 3.05 53.68 75.61 -46.32 -24.39
2008 408877 177 4.33 76.62 142.74 -23.38 42.74
2009 412082 120 2.91 51.95 67.80 -48.05 -32.20
2010 413508 60 1.45 25.97 50.00 -74.03 -50.00
2011 415371 43 1.04 18.61 71.67 -81.39 -28.33
2.3 年龄分布 以中青年发病为主；少年组和老年组发病率较低，见表2。
表2 各年龄组病毒性肝炎构成
年龄组 病例数 构成比(%)
0- 1 0.11
10- 13 1.41
20- 146 15.89
30- 227 24.70
40- 208 22.63
50- 194 21.11
60- 101 10.99
70- 29 3.16
合计 919 100
2.4 职业分布 农民肝炎发病数587例，占63.87%；工人肝炎发病数276例，占30.03%；学生肝炎发病数14例，占1.52%；商业服务人员肝炎发病数22例，占2.39%；干部肝炎发病数4例，占0.44%；离退人员肝炎发病数1例，占0.11%；职员肝炎发病数4例，0.44%，其他肝炎发病数11例，占1.20%。3 原因分析
病毒性肝炎发病与国民经济状况、卫生水平和生活习惯有很大关系，我国是肝炎高发区，80年代以来肝炎发病率在我国一直呈上升趋势［1-2］。近七年来我县病毒性肝炎下降趋势明显，除与人们生活水平大幅度提高、环境卫生、食品卫生得到明显改善外；甲、乙型肝炎疫苗的普种对病毒性肝炎的有效控制发挥了重要作用。年龄分布显示：我县以青壮年发病为主，一是由于该年龄组基本没有接种过甲、乙肝炎疫苗；二是由于青壮年人群活动范围广，在外就餐的可能性大于其他年龄组。职业分布显示：我县以农民发病率最高，这与农民的文化水平低，缺乏自保健意识有关；性别分布显示：男性明显高于女性，这与男性体力活动大，社交范围广也有一定的关系。4 讨 论
使用有效的疫苗预防病毒性肝炎目前是最有效的措施，以往甲、乙肝炎疫苗需自费接种，溧水县在农村地区接种率不高。近年来甲、乙肝炎疫苗相继被纳入计划免疫，大大降低了发病率，因此针对目前疫情特点：
4.1 在计划免疫的基础上加强大年龄组甲、乙肝炎疫苗的接种工作，以提高人群的免疫水平，达到控制肝炎发病的态势。
4.2 应加强疫情监测，控制局部暴发流行；还要加大食品安全的执法力度，做好食品单位的消毒质量的监督，医疗等要严格无菌操作，减少感染机会，加强血液及血制品的管理，预防交叉感染。
4.3 广泛持久、有针对性地开展健康教育工作，提高人民群众的自我保健意识，逐步养成良好的卫生习惯。
4.4 控制吸毒及性乱等不良行为导致的血源传播的病毒性肝炎，具有特殊的意义
参考文献
［1］ 曾光.中国传染病的防治进展与展望，流行病学进展（第九卷）［C］，1998：173-184.
［2］ 中国CDC信息中心.2005年12月份全国甲乙类传染病疫情动态简介［J］.疾病监测，2006，21(1)：4.