地区：
编号：
湖南省照明学会
个人会员登记表
姓名__________________
单位__________________
年
月
日
湖南省照明学会会员 入会申请书
本人愿意遵守湖南省照明学会章程，履行章程所规定的关于个人会员的权利和义务。申请加入湖南省照明学会，做为学会的会员。
申请人签名：
年
月
日
湖南省照明学会个人会员登记表
姓名
性别
出生年月
民族
贴 像 片 另附一张 毕业学校及文化程度
专
业
所学
从事
技术职 称
党 派
社会主要兼职
工作单位及职务
详 细 通讯地 址
邮 编
联系 电话 (区号) 单位
宅电
手机
传真
经 历 及主 要 业绩 简 介（ 包 括科 技 成果 及 著作）
经 历及 主要 业绩 简介（ 包括 科技 成果 及著作）
单 位 意 见
盖
章
年
月
日
学 会 审 批 意 见
负责人（签字盖章）
年
月
日
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