可必特气雾剂和辅舒酮治疗毛细支气管炎疗效分析|毛细支气管炎能根治吗

  【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0360-01  可必特气雾剂由沙丁胺醇和异丙托溴铵组成,国内多用于治疗成人慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿、哮喘等疾病。辅舒酮是一种经喷射雾化吸入的糖皮质激素,多用于小儿哮喘。两药合用治疗小儿毛细支气管炎未见报道。毛细支气管炎常见于2岁以内婴幼儿,常成流行性,尤以2~6个月婴儿多见,喘憋为突出临床症状,常于上感后3-5天发生喘憋,夜间或早晨喘憋加重,甚至发生呼吸衰竭,治疗主要以对症治疗为主,有效控制喘憋症状是治疗的关键。该病所引起的喘憋症状持续时间长,往往在其它症状改善后,反复发作,预防喘息反复,是预防哮喘的重要环节。我们采用可必特气雾剂和辅舒酮辅助治疗毛细支气管炎,取得较好疗效,报道如下:
  1 对象与方法:为我科2010.12-2011.11收治的确诊为毛细支气管炎住院患儿96例,符合毛细支气管炎诊断标准。其中男60例,女36例。年龄3个月-2岁。随机分为二组,治疗组48例,对照组48例,两组患儿性别、年龄、发病天数、过敏史、家族一级亲属过敏史、病情无显著差异。
  1.2 方法
  两组患儿均采取综合治疗,包括抗感染、止咳、平喘,补液,吸氧,雾化沐舒坦等。治疗组在综合治疗的基础上加用可必特和辅舒酮吸入治疗,吸入药物时用储雾罐,由专人教会家长使用,每次30秒钟。重度吸入辅舒酮125ug/次,4喷/d,三天减为2喷/d,可必特4喷/d;轻度吸入辅舒酮125ug/次, 2喷/d,可必特2喷/d 。可必特疗程在症状缓解后巩固1个月。辅舒酮疗程在症状缓解后巩固3个月,逐渐减量停用。
  2 结果
  2.1 疗效判定标准
  采用《诸福棠实用儿科学》关于毛细支气管炎诊断疗效标准[1]。
  2.2 两组疗效必较及副作用
  结果显示观察组患儿喘憋缓解时间短,哮鸣音消失时间短,治愈天数少,喘息复发次数少。与对照组必较,差异有统计学意义(P

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