【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0290－01 【摘要】目的 保障医疗器械的无菌状态，并符合我国新标准要求。方法 采用传统纯棉布包装；一次性无纺布包装；纯棉布、无纺布、纸塑袋三结合包装；三者经临床使用作出评价。结果 全部改用一次性材料，使用一个月后临床各部门反馈医疗废物太多，且医用成本高，不经济。结论 纯棉布、无纺布、纸塑袋结合使用很满意。
【关键词】待灭菌物品；包装材料；选用；管理
《医院消毒供应中心的管理规范》的实施，对灭菌物品包装材料有严格要求。医院内压力蒸汽灭菌物品包装传统方法是采用纯棉布双层包装；优点是可反复使用，但保质期短。为了延长保质期目前很多医疗结构都采用专用无纺布、纸塑袋等新型包装材料［1］。但全部采用一次性包装材料存在成本高、柔软性差、医疗废物多等缺点。为了节约成本和延长保质期，本科室对包装材料的选用和管理上进行改革，取得了很好效果、现报告如下：
1 基本要求
1.1 材料必须有足够的透气性能满足灭菌剂进出；有足够的湿态强度，有足够的耐高温性能。
1.2 根据符合临床需要、经济、适合医院环境去选择。
2 方法与结果
2.1 应用传统纯棉布具有柔软，抗张力强，耐磨损等优点。但在重复使用过程中要做到一用一洗，保证无污渍，灯光检查无破损，这样人工投入大，且棉布的组织结构稀松，不能有效地起到阻隔细菌的屏障作用。
2.2 将全院所有待灭菌物品均应用一次性专用无纺布包装，试用一个月后临床各科意见反馈：柔软性差，医疗废物太多，科室成本支出过高。
2.3 根据各种灭菌包使用频率，存放要求选择不同材料包装，并妥善管理。如换药包、大腹包，手术器械包等使用频率高周转快的采用纯棉布包装，有效期为7天。多种治疗包：如导尿包、腰穿包、骨穿包、胸穿包等用无纺布包装，有效期为30天。一些不常用且较精密昂贵的器械如气切包、颅穿包、抢救器械包、口腔科器械、心脏手术的特殊器械等用纸塑袋包装，有效期为180天［2］。
3讨论
传统的纯棉包装已不能完全符合新标准要求；全部采用一次性材料包装在经济上及医疗废物管理过程方面有一定难度。对手术器械包，换药包等常用物品采用传统的纯棉布包装，并按标准要求严格管理，这样充分发挥了纯棉包布的柔软，抗张力强，耐磨损，能重复使用等优点，而且其有效期完全能符合贮存的要求。对使用频率相对较低的诊疗包，特殊器械包等采用专用无纺布，纸塑袋包装，能充分体现其阻菌效果好，灭菌保质期长等优点［3］，同时减少了重复灭菌对器械的损坏，能延长器械使用寿命，间接节省了医疗和灭菌成本。三种材料结合使用完全符合消毒中心管理规范要求，发挥了各种材料的优势互补，提高了医疗用品的安全性能。
参考文献
［1］ 任五爱，消毒供应中心的管理指南［M］ 北京 科学技术文献出版社 2006:112
［2］ 黄虹，廖景群等. 全棉布及医用皱纹纸类包装物品的灭菌效果及有效期探讨［J］. 护理学报，2006.13（8）:5;
［3］ 黄浩,陈慧. 医用皱纹纸与全棉布包装材料的性能观察［J］。中国消毒学杂志，2010.11（27）: 6